Дефицит витамина D у взрослых: лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)

Эффективная доза витамина D2 для коррекции дефицита у взрослых соответствует 50 000 МЕ внутрь однократно в неделю в течение 8 недель

1. Абсолютные показания к назначению активных метаболитов витамина D

1) выраженная гипокальциемия
2) гипопаратиреоз
3) мочекаменная болезнь
4) псевдогипопаратиреоз
5) терминальная хроническая почечная недостаточность

2. Активные метаболиты витамина D и их аналоги могут назначаться

1) под врачебным контролем уровней кальция в крови и моче
2) под врачебным контролем уровня белка в крови и моче
3) под врачебным контролем уровня сахара в крови и моче
4) самостоятельно при недостатке солнечного света в осенне-зимний период

3. Беременным и кормящим женщинам для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать

1) 7 000 МЕ в день витамина D
2) не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки
3) не менее витамина D в сутки

4. Витамин D принимает участие в регуляции

1) врожденного и приобретённого иммунитета
2) калий-магниевого обмена
3) кальций-фосфорного обмена
4) противоопухолевой защиты

5. Для комплексного лечения остеопороза используют витамин

1) D
2) А
3) РР
4) С

6. Для контроля эффективности назначаемых доз активных метаболитов витамина D и их аналогов необходимо использовать

1) Т3,Т4
2) ТТГ
3) концентрацию общего и/или ионизированного кальция в крови
4) паратгормона в крови

7. Для обеспечения достаточных количеств витамина D в грудном молоке для младенца, получающего исключительно грудное вскармливание без дополнительного приема препаратов витамина D, матери необходим прием

1) 50 000 МЕ витамина D2 внутрь однократно в неделю в течение 8 недель
2) 6 000-10 000 МЕ/сут витамина D
3) порядка 4000-6000 МЕ/сут витамина D

8. Для профилактики/лечения патологии костной системы наряду с коррекцией уровней витамина D необходимо обеспечить адекватное поступление с пищей

1) витамина С
2) кальция
3) клетчатки
4) натрия

9. Заболевания, при которых отмечается повышенная чувствительность к приему витамина D

1) некоторые лимфомы
2) пневмания
3) саркоидоз
4) туберкулез
5) хронические грибковые инфекции

10. Источником витамина D в пище является

1) злаковые
2) красный перец
3) лосось
4) орехи

11. Источником витамина D в пище является:

1) молоко
2) свежая зелень
3) семечки
4) шоколад

12. Клинические симптомы миопатии вследствие дефицита витамина D включают:

1) диффузные боли в мышцах
2) нарушения равновесия
3) слабость в проксимальных мышцах
4) шаткость в походке

13. Коррекция недостаточности витамина D (уровень 25(ОН)D в сыворотке крови 20-29 нг/мл) у пациентов из групп риска костной патологии рекомендуется с использованием колекальциферола

1) 50 000 МЕ внутрь однократно в неделю в течение 8 недель
2) 6000-14 000 МЕ однократно в неделю внутрь
3) высоких доз (6 000-10 000 МЕ/сут) в ежедневном режиме
4) половинной суммарной насыщающей дозы равной 200 000 МЕ с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы

14. Лицам в возрасте 18-50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать

1) 6000-14 000 МЕ однократно в неделю внутрь витамина D
2) 7 000 МЕ в день витамина D
3) не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки
4) не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки

15. Лицам старше 50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать

1) 6000-14 000 МЕ однократно в неделю внутрь витамина D
2) 7 000 МЕ в день витамина D
3) не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки
4) не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки

16. Лучшим источником кальция в продуктах питания являются

1) злаки
2) молочные продукты
3) мясные продукты
4) овощи, фрукты

17. На фоне приема профилактических и поддерживающих доз витамина D контроль 25(OH)D в крови целесообразно проводить

1) ежемесячно
2) еженедельно
3) каждые 3 месяца
4) каждые 6-12 месяцев

18. Названия препаратов активных метаболитов витамина D, зарегистрированные в РФ

1) Альфад3-тева
2) Альфадол
3) Оксидевит
4) Этальфа

19. Недостаточность витамина D по классификации МКБ-10

1) D50
2) D51.8
3) Е55
4) О11

20. Основное лечение при недостаточности витамина D

1) консервативное
2) физиотерапевтическое
3) хирургическое

21. Относительные показания к назначению активных метаболитов витамина D

1) в комбинированной терапии остеопороза, если предшествующее лечение антирезорбтивным препаратом в сочетании с нативными формами витамина D не было достаточно эффективным
2) прием комплексных витаминных препаратов
3) прием препаратов, нарушающих метаболизм витамина D

22. Относительные показания к назначению активных метаболитов витамина D

1) возраст старше 65 лет
2) высокий риск падений у пожилых пациентов
3) молодой возраст
4) хроническая болезнь почек с СКФ менее 60 мл/мин

23. По результатам проведенных исследований известно, что дефицит витамина D у беременных женщин связан с повышенным риском

1) гестационного диабета
2) кесарева сечения
3) остеопении и остеопороза
4) преэклампсии

24. Повышают риск дефицита витамина D у лиц старше 50 лет

1) возрастная недостаточность лактазы
2) заболевания ЖКТ сопровождаемые снижением всасывания витамина D
3) отягощенный аллергоанамнез
4) редкое пребывание на солнце, снижение возможности синтеза витамина D в коже под воздействием УФ лучей

25. Под обязательным медицинским наблюдением и контролем 25(ОН)D в крови рекомендуется назначение доз витамина D более

1) 10 000 МЕ в сутки на длительный период (> 6 месяцев)
2) 600-800 МЕ витамина D в сутки на длительный срок
3) 800-1200 МЕ витамина D в сутки на длительный срок

26. Препараты, имеющие повышенный риск дефицита витамина D из-за повышенного разрушения 25(OH)D

1) НПВС
2) глюкокортикостероиды
3) против СПИДа
4) против эпилепсии
5) противогрибковые средства

27. Рекомендуемым препаратом для лечения дефицита витамина D является

1) АлфаВит
2) Витрум
3) Колекальциферол (D3)
4) Комплевит

28. Рекомендуемыми препаратами для профилактики дефицита витамина D являются:

1) Альфад3-тева
2) Колекальциферол (D3)
3) Оксидевит
4) Эргокальциферол (D2)

29. У пациентов с ожирением, синдромами мальабсорбции, а также принимающих препараты, нарушающие метаболизм витамина D, целесообразен прием

1) 50 000 МЕ витамина D2 внутрь однократно в неделю в течение 8 недель
2) высоких доз колекальциферола (6 000-10 000 МЕ/сут) в ежедневном режиме
3) половинной суммарной насыщающей дозы колекальциферола равной 200 000 МЕ с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы

30. Характеристика витамина D

1) водорастворимый витамин
2) жирорастворимый витамин
3) получаемый с пищей или синтезируемый в коже человека под воздействием УФ лучей
4) синтезируется бактериальной микрофлорой толстого кишечника человека

31. Эффективная доза витамина D2 для коррекции дефицита у взрослых соответствует

1) 200 000 МЕ ежемесячно в течение 2 месяцев внутрь
2) 50 000 МЕ внутрь однократно в неделю в течение 8 недель
3) 6000-14 000 МЕ однократно в неделю внутрь
4) 7 000 МЕ в день — 8 недель внутрь