1. В лечение каких заболеваний применяются ингибиторы протонной помпы?
1) билиарная дисфункция
2) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
3) синдром раздраженного кишечника
4) повреждения слизистой оболочки желудка, вызванные приемом нестероидных НПВП
5) язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки
2. В чем заключается основной механизм действия эзофагопротекторов?
1) защита слизистой оболочки кишечника
2) защита слизистой оболочки пищевода
3) защита слизистой оболочки желудка
3. Возможно ли сочетание ГЭРБ и функциональной диспепсии?
1) половины больных с ГЭРБ обнаруживают симптомы функциональной диспепсии
2) у 40–52% пациентов с ФД выявляют сопутствующую ГЭРБ
3) всегда имеет место сочетание ГЭРБ с симптомами функциональной диспепсии
4) сочетание ГЭРБ и функциональной диспепсии исключено
4. Имеет ли значение в этиологии язвенной болезни наличие инфекции Helicobacter pylori?
1) инфекции Helicobacter pylori является одним из этиологических факторов язвенной болезни
2) инфекции Helicobacter pylori при язвенной болезни выявляется редко
3) инфекции Helicobacter pylori имеет значение только при наличии одновременно у больного хронического гастрита
5. К видам гастропротекторов относятся
1) средства, блокирующие выработку соляной кислоты
2) регуляторы моторики
3) средства, механически защищающие слизистую оболочку
4) спазмолитики
5) средства, повышающие устойчивость слизистой оболочки к повреждающим факторам
6. К ингибиторам протонной помпы из перечисленных препаратов относятся
1) гимекромон
2) рабепразол
3) ребамипид
4) омепразол
5) пантопразол
7. К критериям установления диагноза ГЭРБ относятся
1) характерные жалобы
2) выявление патологического желудочно-пищеводного рефлюкса при рН- метрии и рН-импедансометрии
3) данные УЗИ брюшной полости
4) обнаружение рефлюкс-эзофагита при эндоскопическом исследовании пищевода
8. К немодифицируемым факторам риска развития поражения ЖКТ на фоне приема НПВС относятся
1) желудочно-кишечные кровотечения любого генеза в анамнезе
2) одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и/или других НПВП с системными кортикостероидами
3) старший возраст
4) пептическая язва и связанные с ней осложнения
5) прием антикоагулянтов
9. К осложнениям ГЭРБ относятся
1) кровотечения
2) пищевод Барретта
3) обострение хронического панкреатита
4) язвы пищевода
5) пептическая стриктура
6) развитие язвы желудка
10. К основным признакам ГЭРБ относятся
1) нарушение моторно-эвакуаторной функции органов гастроэзофагеальной зоны
2) регулярно повторяющийся заброс в пищевод желудочного и в ряде случаев дуоденального содержимого
3) хроническое рецидивирующее заболевание
4) развитие синдрома мальабсорбции
5) развитие диарейного синдрома
11. К основным составляющим механизма действия препаратов висмута
1) влияние на продукцию простагландинов и бикарбоната
2) взаимодействие со слизистой
3) нейтрализация соляной кислоты
4) прокинетическое действие
5) влияние на активность пепсина
12. К основным фармакологическим эффектам ребамипида относятся
1) индукция синтеза простагландинов Е2 и GI2
2) улучшение кровотока в слизистой оболочке ЖКТ
3) спазмолитическое действие
4) ветрогонное действие
5) повышение секреции желудочной слизи
13. К основным формам ГЭРБ относятся
1) неэрозивная рефлюксная болезнь
2) сочетание с язвенной болезнью
3) сочетание с функциональной диспепсией
4) эрозивный эзофагит
14. К патологическим состояниям, риск развития которых повышает длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, относятся
1) гепатиты
2) энтериты
3) панкреатиты
4) эзофаго-гастро-энтероколопатии
15. Какие вирусы участвуют в развитие инфекционного варианта гастрита?
1) вирус Эпштейна-Барр
2) цитомегаловирус
3) вирус ветряной оспы
4) энтеровирус
5) вирус кори
16. Какие группы клинических проявлений ГЭРБ включает Монреальская классификация?
1) учитывает фактор коморбидности
2) пищеводные проявления
3) функциональный перекрест
4) внепищеводные проявления
17. Какие инструментальные диагностические исследования назначаются при подозрении на наличие хронического гастрита?
1) КТ органов брюшной полости
2) эзофагогастродуоденоскопия
3) колонофиброскопия
4) УЗИ органов брюшной полости
18. Какие механизмы лежат в основе аутоиммунного гастрита?
1) аутоиммунные реакции
2) метаплазия
3) воспаление
4) дисплазия
19. Какой метод исследования помогает в подборе индивидуальных доз ингибиторов протонной помпы?
1) ЭГДС
2) УЗИ брюшной полости
3) внутрижелудочная рН-метрии
20. Кратность применения ингибиторов протонной помпы в схемах антихеликобактерной терапии составляет
1) однократно утром
2) дважды в сутки
3) три раза в сутки
21. Механизм действия антацидных препаратов заключается в следующем
1) блокада выработки соляной кислоты
2) слабительное действие
3) прокинетическое действие
4) химическая нейтрализация кислоты желудочного сока
22. Механизм действия ингибиторов протонной помпы заключается в следующем
1) способствуют сокращению желчного пузыря
2) Блокируют протонную помпу (Н+/К+-АТФазу) обкладочных (париетальных) клеток слизистой оболочки желудка и уменьшают, секрецию соляной кислоты
3) обладают желчегонным эффектом
4) связывают свободную соляную кислоту в желудке
23. На какие группы подразделяются внепищеводные проявления ГЭРБ?
1) бронхиальная астма
2) хронический кашель, связанный с рефлюксом
3) связь которых с ГЭРБ лишь предполагается
4) связь которых с ГЭРБ основана на достаточно убедительных клинических доказательствах
5) фарингиты
24. Назовите основной фактор патогенности инфекции Helicobacter pylori
1) выработка уреазы;+
2) выработка провоспалительных цитокинов
3) поверхностные белки
4) адгезия к эпителиоцитам
25. Назовите основной этиологический фактор ГЭРБ
1) нарушение моторики кишечника
2) рефлюкс дуоденального содержимого
3) кислота желудочного сока
4) недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы
26. Назовите основной этиологический фактор хронического гастрита
1) инфекция Helicobacter pylori
2) употребление алкоголя
3) употребление жирной и острой пищи
4) прием лекарственных препаратов
27. Назовите основные звенья патогенеза язвенной болезни
1) прием антибиотиков
2) употребление острой, жирной пищи
3) нерегулярное питание
4) прием алкоголя
5) нарушение равновесия между агрессии и защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
28. Назовите основные клинические проявления язвенной болезни
1) боли в подложечной области, которые могут иррадиировать в левую половину грудной клетки и левую лопатку, грудной или поясничный отдел позвоночника
2) тошнота
3) рвота
4) диарея
5) метеоризм
29. Наиболее грозное осложнение со стороны ЖКТ при приеме НПВС – это
1) развитие желудочно-кишечного кровотечения
2) развитие токсического панкреатита
3) развитие токсического гепатита
30. Перечислите критерии установления диагноза язвенной болезни
1) характерные жалобы
2) обнаружение язвенного дефекта при эндоскопическом и рентгенологическом исследовании желудка и двенадцатиперстной кишки
3) обнаружение болезненности и резистентности мышц брюшной стенки при пальпации
4) наличие синдрома рефлюкса
5) наличие диарейного синдрома
31. Перечислите морфологические признаки хронического гастрита
1) наличие персистирующего воспалительного инфильтрата
2) наличие язвенного дефекта
3) развитие множественных эрозий
4) наличие гиперацидности
5) нарушение клеточного обновления
32. Перечислите морфологические признаки хронического дуоденита
1) наличие язвенного дефекта
2) развитие эрозий
3) наличие воспалительной инфильтрацией слизистой оболочки
4) желудочная метаплазия эпителия двенадцатиперстной кишки
5) укорочение ворсинок и углубление крипт
33. Перечислите необходимые исследования анализа крови при подозрении на наличие предраковых изменений желудка
1) анализ крови на гастрин-17
2) оценка уровня билирубина
3) щелочная фосфатаза
4) анализ крови на пепсиноген II
5) амилаза крови
6) анализ крови на пепсиноген I
34. Перечислите основные признаки язвенной болезни
1) хроническое рецидивирующее заболевание
2) наличие периодов обострения и ремиссии
3) ведущее проявление — образование дефекта (язвы) в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки
4) остро развивающееся заболевание
5) частое сочетание с гастритом
35. Перечислите основные причины развития эрозивного гастрита
1) прием спазмолитиков
2) прием НПВС
3) прием антацидов
4) прием алкоголя
5) прием антикоагулянтов
36. Перечислите основные симптомы диспепсии
1) переполнение в эпигастральной области
2) отрыжка
3) боль или жжение в эпигастральной области
4) чувство раннего насыщения
5) изжога
6) дисфагия
37. Прием каких лекарственных препаратов может приводить к развитию лекарственных язв?
1) антиагрегантов
2) антикоагулянтов
3) спазмолитиков
4) эссенциальных фосфолипидов
5) НПВС
38. Причина частого сочетания ГЭРБ и функциональной диспепсии – это
1) наличие гиперсекреторного состояния при ГЭРЮ и функциональной диспепсии
2) участие нарушения моторики верхних отделов ЖКТ в патогенезе обоих заболеваний
3) прием лекарственных препаратов
39. Укажите основные критерии диагноза «гастрит»
1) данные эзофагогастродуоденоскопии
2) жалобы больного
3) морфологические признаки
4) клинические проявления
40. Укажите распространенность ГЭРБ в популяции
1) 5–10%
2) более 50%
3) 1–2%
4) 8–33%
41. Укажите распространенность язвенной болезни у мужчин и женщин
1) 8–11% женщин
2) менее 5% у взрослых
3) 11–14% мужчин
4) до 20% в общей популяции
42. Что отличает клиническую картину аутоиммунного гастрита?
1) сочетание с сахарным диабетом
2) проявления дефицита витамина В12
3) сочетание с патологией щитовидной железы
4) наличие железодефицитной анемии
5) сочетание с аутоиммунными заболеваниями