Кампилобактериоз у детей: диагностика и лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)

1. Выбор метода лечения детей кампилобактериозом зависит от:

1) климата, температуры окружающей среды
2) клинической картины
3) степени проявлений симптомов
4) типа диареи

2. Гастроинтестинальные формы кампилобактериоза необходимо дифференцировать от:

1) бактериальных пищевых отравлений
2) желудочно-кишечного кровотечения
3) острых кишечных инфекций, обусловленных другими возбудителями
4) сепсиса

3. Генерализованную форму кампилобактериоза дифференцируют от:

1) менингита
2) сепсиса различной этиологии
3) системной красной волчанки
4) шигеллеза

4. Госпитализации в инфекционные стационары (инфекционные отделения стационаров) подлежат дети:

1) переносящие заболевание в легкой форме
2) переносящие заболевание в легкой форме при желании родителей
3) переносящие заболевание в среднетяжелой форме
4) переносящие заболевание в тяжелой форме

5. Диагностика кампилобактериоза направлена на выявление в анамнезе факторов, которые препятствуют немедленному началу лечения или, требующих коррекции лечения, таких как:

1) наличие непереносимости лекарственных препаратов и материалов, используемых на данном этапе лечения
2) неадекватное психо-эмоциональное состояние пациента перед лечением
3) перенесенное ранее кем-либо из близких или родственников данное заболевание
4) угрожающие жизни острое состояние/заболевание или обострение хронического заболевания, требующее привлечение специалиста по профилю

6. Диагностика кампилобактериоза проводится путем:

1) дополнительных методов обследования
2) клинического осмотра
3) сбора анамнеза
4) хирургических методов обследования

7. Для кампилобактериоза характерна:

1) весеннее-летняя сезонность
2) зимнее-весенняя сезонность
3) летно-осенняя сезонность
4) осеннее-зимняя сезонность

8. Для экспресс-диагностики кампилобактериоза в настоящее время наиболее эффективна следующая методика:

1) ПЦР диагностика
2) иммуноферментный анализ
3) иммунохроматография фекалий
4) реакция латекс агглютинации

9. Изменения гемограммы и копроцитограммы при кампилобактерной инфекции характеризуются:

1) нейтрофильным лейкоцитозом у 60-80% больных
2) тромбоцитопенией
3) увеличением числа моноцитов в фазе реконвалесценции
4) ускорением СОЭ до 15-40 мм/ч

10. Инструментальные методы диагностики при кампилобактериозе:

1) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости
2) обзорный снимок брюшной полости
3) обзорный снимок органов малого таза
4) ультразвуковое исследование органов брюшной полости

11. Кампилобактериоз это:

1) аутоимунное заболевание
2) грибковое заболевание
3) инфекционное заболевание
4) наследственное заболевание

12. Кампилобактериоз – это острое инфекционное зоонозное заболевание, вызываемое:

1) campylobacter species
2) candida albicans
3) chlamydia trachomatis
4) corynebacterium minutissimum

13. Критерии выздоровления:

1) диарея не более 3-4 раз в сутки
2) нормализация температуры более 12 часов
3) отсутствие интоксикации
4) стойкая нормализация температуры (более 48 часов);

14. Критерии выздоровления:

1) ликвидация проявлений воспалительного процесса в ЖКТ
2) нормализация или значительное увеличение размеров печени и селезенки
3) нормализация или значительное уменьшение размеров печени и селезенки
4) нормализация стула

15. Медицинская помощь детям больным кампилобактериозом может оказываться в следующих условиях:

1) амбулаторно
2) в дневном стационаре
3) карантин в стационаре (боксы)
4) стационарно

16. Методы диагностики при кампилобактериозе:

1) ЭКГ-исследование
2) диагностическая лапароскопия
3) обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
4) ультразвуковое исследование органов брюшной полости

17. Методы немедикаментозного лечения кампилобактериоза:

1) диетотерапия
2) питьевой режим
3) физические методы снижения температуры
4) физические упражнения

18. Методы немедикаментозного лечения:

1) аэрация помещения
2) влажная уборка помещения
3) гигиенические мероприятия
4) приятие горячих ванн

19. Механизм передачи кампилобактериоза:

1) воздушно-капельный
2) контактный
3) половой
4) фекально-оральный

20. Молекулярно-генетические методы исследования в очагах ОКИ с групповой заболеваемостью применяются для решения следующих задач:

1) выявления ДНК/РНК возбудителей в предполагаемых факторах передачи и источниках инфицирования
2) наиболее раннего установления этиологии заболеваний с целью своевременного начала адекватной терапии и проведения соответствующих санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
3) оценки идентичности изолятов возбудителей, выделенных из различных материалов с целью определения источников инфицирования и факторов передачи инфекции
4) проведения научно-исследовательских работ с целью оценки влияния новых лекарственных препаратов

21. На лиц, контактных с больными кампилобактериозом, накладывается карантин до окончательного ответа бактериологического исследования сроком не менее:

1) 14 дней
2) 28 дней
3) 3 дней
4) 7 дней

22. Необходимо обратить внимание на бледность кожных покровов, холодные конечности, проявление озноба при повышении температуры, сухость слизистых, скорость расправления кожной складки для оценки:

1) общеинфекционных симптомов
2) симптомов острой почечной недостаточности
3) симптомов острой сердечной недостаточности
4) синдрома дегидратации

23. Основной принцип приготовления пищи и питания в острую фазу кампилобактериоза:

1) исключения жирного и острого
2) исключения кисломолочных продуктов
3) максимального механического и химического щажения ЖКТ
4) питания исключительно холодными продуктами

24. Патогенетическая терапия при кампилобактериозе:

1) иммуномодуляторы
2) пробиотики
3) слабительные препараты
4) ферменты

25. Патогенетическая терапия при кампилобактериозе:

1) диетотерапия
2) диуретики
3) регидратация, включая оральную регидратацию и инфузионную терапию
4) сорбенты

26. Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется:

1) врачом гастроэнтерологом
2) врачом инфекционистом
3) врачом общей практики (семейным врачом)
4) врачом-педиатром участковым

27. Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется:

1) врачом гастроэнтерологом
2) врачом инфекционистом
3) врачом общей практики (семейным врачом)
4) врачом-педиатром участковым

28. По мнению Всемирной Гастроэнтерологической Организации (2008) показаниями к госпитализации при инфекционных диареях являются:

1) клинический симптомокомплекс тяжелого инфекционного заболевания с расстройством гемодинамики, недостаточностью функции органов
2) невозможность обеспечить надлежащий уход на дому (социальные или технические проблемы)
3) отсутствие эффекта амбулаторного лечения в течение 24 часов
4) отсутствие эффекта амбулаторного лечения в течение 48 часов
5) эпидемиологические показания (дети из «закрытых» учреждений с круглосуточным пребыванием, из многодетных семей и т.д.)

29. По мнению Всемирной Гастроэнтерологической Организации (2008) показаниями к госпитализации при инфекционных диареях являются:

1) видимая кровь в стуле
2) лихорадка > 37 °С для детей <3 месяцев или > 40 оС для детей от 3 до 36 месяцев
3) лихорадка > 38 °С для детей <3 месяцев или > 39 оС для детей от 3 до 36 месяцев
4) отягощенный преморбидный фон (недоношенность, хронические заболевания и пр.)

30. По мнению Всемирной Гастроэнтерологической Организации (2008) показаниями к госпитализации при инфекционных диареях являются:

1) выраженный диарейный синдром (частый и значительный по объему стул)
2) отсутствие эффекта от оральной регидратации
3) примесь «зелени»  в стуле
4) упорная (повторная) рвота

31. По мнению Всемирной Гастроэнтерологической Организации, (2008) показаниями к госпитализации при инфекционных диареях являются:

1) длительность заболевания более 6 часов
2) изменение психического состояния
3) клиника обезвоживания
4) ранний возраст пациента (<6 месяцев или <8 кг массы тела)

32. По предложению Всемирной Гастроэнтерологической Организации (2008) микробиологическое исследование при инфекционных диареях показано:

1) больным с тяжелыми и генерализованными (септическими) формами болезни (обезвоживанием, лихорадкой или с наличием крови в кале)
2) клинически здоровым пациентам при однократной диарее с подозрением на ее инфекционный генез
3) при вспышках инфекции
4) при персистирующих диареях

33. После начала регидратации не следует прекращать кормление детей более чем:

1) на 2 часа
2) на 24 часа
3) на 4 часа
4) на 8 часов

34. При кампилобактериозе оральная регидратация проводится в

1) I этап
2) II этапа
3) III этапа
4) IV этапа

35. При первичном осмотре рекомендовано измерение:

1) артериального давления
2) центрального венозного давления
3) частоты дыхания
4) частоты сердечных сокращений

36. При подозрении на генерализованный кампилобактериоз на посев направляются:

1) гной абсцессов
2) желчь или околоплодные воды
3) лимфа
4) синовиальная жидкость

37. При подозрении на генерализованный кампилобактериоз на посев направляются:

1) кал
2) кровь
3) ликвор
4) моча

38. При продолжительном поражении толстой кишки при кампилобактериозе необходимо исключить:

1) амебиаз
2) болезнь Крона
3) неспецифический язвенный колит
4) туберкулез

39. При сборе анамнеза выясняют наличие или отсутствие жалоб на:

1) болезненность коленных и локтевых суставов
2) интоксикацию (слабость, снижение аппетита, головную боль)
3) кожный зуд
4) повышение температуры

40. При сборе анамнеза выясняют наличие или отсутствие жалоб на:

1) боли в животе
2) носовые кровотечения
3) разжиженный стул
4) рвоту

41. При терапии кампилобактериоза рекомендовано использовать следующий энтеросорбент:

1) активированный уголь
2) диоктаэдрический смектит
3) полифепан

42. Пути передачи кампилобактериоза:

1) водный
2) контактно-бытовой
3) пищевой
4) трансмиссивный

43. Рекомендовано для диагностики кампилобактериоза использовать способы экспресс-диагностики:

1) бактериологический посев на специальные среды
2) иммунохроматографию фекалий
3) полимеразную цепную реакцию
4) реакцию иммунофлюоресценции

44. Рекомендовано использование в качестве этиотропных средств для лечения кампилобактериоза:

1) макролидов
2) пенициллинов
3) фторхинолонов
4) цефаоспоринов

45. Рекомендовано электрокардиографическое исследование для исключения:

1) аномалий развития клапанного аппарата
2) инфаркта миокарда
3) инфекционного эндокардита
4) инфекционной кардиомиопатии

46. С целью выявления признаков гиповолемического или инфекционного токсического шока рекомендовано оценивать:

1) кратность жидкого стула и его массу
2) кратность рвоты
3) наличие или отсутствие отеков
4) наличие кровоподтеков в конъюктиве глаз
5) объем диуреза

47. Сбор биологического материала (фекалии, кровь, рвотные массы, промывные воды желудка) для лабораторных исследований осуществляется:

1) до начала этиотропного лечения
2) через 3 дня после начала этиотропного лечения
3) через 6 дней после начала этиотропного лечения
4) через 9 дней после начала этиотропного лечения

48. Специфическая профилактика кампилобактериоза:

1) обязательная обработка продуктов питания при температуре не менее 85°С
2) обязательная обработка рук растворами антисептиков перед приемом пищи
3) обязательная обработка рук раствором 3% перекиси водорода перед приемом пищи
4) специфическая профилактика кампилобактериоза отсутствует

49. Эффективность оральной регидратации оценивается по следующим признакам:

1) нормализации диуреза
2) появлению отеков нижних конечностей
3) снижению артериального давления
4) улучшению общего состояния ребенка

50. Эффективность оральной регидратации оценивается по следующим признакам:

1) исчезновению клинических признаков обезвоживания
2) повышению артериального давления
3) снижению скорости потери массы тела
4) уменьшению объема потерь жидкости