1. В острый период позвоночно-спинномозговой травмы отмечается
1) выраженные вегетативно-трофические расстройства
2) состояние спинального шока
3) формирование сдавления спинного мозга
4) нарушение функции тазовых органов, присоединение урогенитальной инфекции
2. В случае позвоночно-спинномозговой травмы электрофорез пилокарпина в сочетании с теплыми ваннами или грелками показан при
1) трофических нарушениях
2) двигательных и чувствительных нарушениях
3) болевом синдроме
4) недержании мочи
5) задержке мочеиспускания
3. Возникновение вторичных некрозов при позвоночно-спинномозговой травме происходит в сроках
1) 2 — 4 месяца после травмы
2) 1 — 3 месяца после травмы
3) 1 неделя — 3 месяца после травмы
4) 2 недели — 2 месяца после травмы
4. Восстановительный период позвоночно-спинномозговой травмы характеризуется
1) появлением и/или нарастанием неврологической спинальной симптоматики ниже уровня поражения
2) частичным восстановлением некоторых функций за счет постепенного регресса проявлений спинального шока
3) постепенным восстановлением двигательных навыков и чувствительности
4) возникновением вторичных некрозов, являющихся следствием расстройства кровообращения
5. Второй этап оказания реабилитационной помощи при позвоночно-спинномозговой травме проходит в
1) восстановительном периоде
2) позднем периоде
3) промежуточном периоде
4) остром периоде
5) раннем периоде
6. Диагностика способности к самообслуживанию определяется пробами, оценивающими функцию
1) нижних конечностей
2) верхних конечностей
3) ходьбы и передвижения
4) равновесия и координации
7. Диспансерное наблюдение больных в восстановительном периоде при позвоночно-спинномозговой травме до 1 года рекомендуется
1) 1 раз в квартал
2) 1 раз в 2 года
3) 1 раз в год
4) 2 раза в год
8. Диспансерное наблюдение больных в восстановительном периоде при позвоночно-спинномозговой травме от 1 года до 3 лет рекомендуется
1) 2 раза в год
2) 1 раз в 2 года
3) 1 раз в год
4) 1 раз в квартал
9. Диспансерное наблюдение больных в позднем периоде при позвоночно-спинномозговой травме рекомендуется
1) 1 раз в 2 года
2) 1 раз в год
3) 2 раза в год
4) 1 раз в квартал
10. Длительность социальной реабилитации определяется
1) возвращением к прежней работе работавших до травмы
2) потребностью больного
3) потребностью в каждой конкретной услуге
4) жилищными условиями
11. Для лечения болевого синдрома при позвоночно-спинномозговой травме применяются
1) озокеритовые и грязевые аппликации, импульсные токи: ДДТ, СМТ
2) электрофорез прозерина или пилокарпина
3) магнитостимуляция, вихревые ванны, сегментарный массаж
4) СВЧ-терапия, лазеротерапия, ультратонтерапия
5) иглорефлексотерапия по тормозному методу
12. Для скрининговой оценки состояния пациентов и исходов реабилитации при позвоночно-спинномозговой травме целесообразно использовать
1) тест «встать и иди»
2) шкалу Рэнкина
3) визуально/аналоговую шкалу
4) шкалу Лекена
13. Для травмы спинного мозга на уровне С1-С4 характерно
1) частичное нарушение проводимости на шейном уровне со смешанным верхним и спастическим нижним парапарезом
2) нарушение функции тазовых органов по периферическому типу и нарушение чувствительности в аногенитальной области
3) нарушение дыхания из-за денервации диафрагмы, межреберных и абдоминальных мышц
4) расстройства чувствительности по корешковому типу с гипоанестезией, но чаще с гиперестезией с выраженным болевым синдромом
14. Задачей 1 этапа трудовой терапии пациентов при позвоночно-спинномозговой травме является
1) тренировка наиболее сохранных мышечных групп
2) реадаптация в быту
3) восстановление утраченного профессионального навыка
4) тренировка наиболее пораженных мышечных групп
15. Задачей 2 этапа трудовой терапии пациентов при позвоночно-спинномозговой травме является
1) восстановление утраченного профессионального навыка
2) тренировка наиболее пораженных мышечных групп
3) тренировка наиболее сохранных мышечных групп
4) реадаптация в быту, профессиональное тестирование
16. Значение индекса мобильности Ривермид может составлять
1) от 1 до 20 баллов
2) от 1 до 15 баллов
3) от 0 до 15 баллов
4) от 0 до 10 баллов
17. К абсолютному противопоказанию для вертикализации относят
1) высокий риск патологического перелома
2) невозможность обеспечения мониторинга состояния пациента в процессе вертикализации
3) отсутствие врача-реаниматолога или профильного специалиста, имеющего подготовку по интенсивной терапии
4) отказ пациента
18. К гибели пострадавшего при повреждении шейного отдела позвоночника и спинного мозга чаще всего может привести
1) нарушение функции сердечно-сосудистой системы
2) нарушение обмена веществ
3) нарушение функции внешнего дыхания (вследствие поражения ядер диафрагмального нерва и пневмонии застойного характера)
4) появление стойких контрактур и возникновение пролежней
5) формирование остеоидной ткани в процессе внескелетного остеогенеза
19. К повреждениям позвоночника, в зависимости от направления действующих сил во время травмы, относятся
1) сотрясение
2) размозжение
3) дистракционные повреждения
4) переломовывихи
20. Какова особенность течения заболевания в поздний период позвоночно-спинномозговой травмы?
1) постепенное восстановление двигательных навыков и чувствительности за счет процессов компенсации или замещения утраченных функций
2) стабильное течение
3) стойкие чувствительные и двигательные расстройства ниже поражения, нарушения функции тазовых органов и психоэмоционального состояния
4) завершена денервация внутренних органов и тканей ниже уровня поражения
21. Коррекционное обучение включает в себя
1) обучение инвалида навыкам личной гигиены, самообслуживания, в том числе с помощью технических средств реабилитации
2) организацию обучения членов семьи методам психологического взаимодействия с инвалидом
3) обучение жизненным навыкам, персональной сохранности, социальному общению, социальной независимости
4) просвещение инвалидов и членов их семей, специалистов, работающих с инвалидами, в области знаний об инвалидности, методах и средствах реабилитации, а также интеграции инвалидов в общество
5) рекомендации по адаптации жилья к потребностям инвалида с учетом ограничения его жизнедеятельности
22. Мероприятие по социокультурной реабилитации
1) просвещение инвалидов и членов их семей, специалистов, работающих с инвалидами, в области знаний об инвалидности, методах и средствах реабилитации
2) содействие в обеспечении доступности для инвалидов посещений театров, музеев, кинотеатров, библиотек, возможности ознакомления с литературными произведениями
3) привлечение инвалидов к участию в физкультурно-спортивных занятиях, спортивных мероприятиях
4) обучение жизненным навыкам, персональной сохранности, социальному общению, социальной независимости
23. Мероприятия медико-социальной реабилитации пациентов при позвоночно-спинномозговой травме включают проведение
1) социальной диагностики
2) коррекционного обучения
3) психологического консультирования
4) социально-бытовой адаптации
24. Местом проведения диспансерного наблюдения больных с позвоночно-спинномозговой травмой в восстановительном периоде являются
1) кабинеты специалистов санаториев
2) отделения восстановительного лечения
3) поликлиники по месту жительства пациента
4) консультативные кабинеты специализированных реабилитационных центров
25. Методика мобилизации, направленная на профилактику и лечение нарушений гравитационного градиента у пациентов, находящихся (-ившихся) в условиях постельного режима более 24 часов вне зависимости от ментального и двигательного статуса пациента, — это
1) пассивная реабилитация
2) механотерапия
3) вертикализация
4) модель-технология
26. Надомный труд, выполнение работы по дому, работа на обычном производстве относятся к
1) стационарной трудовой терапии
2) бытовому труду
3) внебольничному труду
4) профессиональному труду
27. Нарушение функции тазовых органов по периферическому типу и нарушение чувствительности в аногенитальной области наблюдается при повреждении спинного мозга на уровне
1) S2–S5
2) L1–S1
3) Th1–Th12
4) C1–C4
5) C5–C8
28. Обучение инвалида навыкам личной гигиены, самообслуживания, в том числе с помощью технических средств реабилитации, включает
1) социально-средовую реабилитацию
2) культурную реабилитацию
3) профессиональную реабилитацию
4) социально-бытовую адаптацию
29. Определение социального статуса, образования, материального положения; социально-бытовой, социально-психологический и социокультурный статус; семейное положение, место проживания, жилищные условия — это
1) социальная диагностика пациента
2) социально-бытовая адаптация пациента
3) социально-психологический патронаж пациента
4) социокультурная реабилитация пациента
30. Основная группа препаратов лечения позвоночно-спинномозговой травмы в восстановительном периоде — это
1) ненаркотические анальгетики
2) гипотензивные средства
3) десенсебилизирующие средства
4) аналептические средства
5) миорелаксанты
31. Относительным противопоказаниям для вертикализации является
1) отсутствие врача-реаниматолога или профильного специалиста, имеющего подготовку по интенсивной терапии
2) шок
3) наличие флотирующего тромба
4) отказ пациента
5) нестабильный клинический статус пациента – отклонение от диапазона допустимых значений неврологического и (или) соматического статуса позже, чем за 6 часов до начала вертикализации
32. Пассивная кинезитерапия при позвоночно-спинномозговой травме применяется при
1) длительном нахождении на постельном режиме
2) частичной невозможности выполнять произвольные движения и в обязательном порядке невозможности выполнять синергические движения
3) возможности выполнять непроизвольные движения
4) полной невозможности выполнять произвольные или синергические движения
33. Первый этап оказания реабилитационной помощи при позвоночно-спинномозговой травме проходит в
1) организации длительного медико-социального патронажа
2) отделении ранней реабилитации
3) поликлинике по месту жительства
4) специализированном реабилитационном центре
34. Полное нарушение проводимости спинного мозга — это
1) отсутствие или сохранение чувствительности, движений, попыток к ним — ниже уровня повреждения с обязательным сохранением чувствительности в нижних сакральных сегментах
2) отсутствие двигательной и чувствительной функций ниже уровня поражения СМ с обязательным сохранением чувствительности в нижних сакральных (S4–S5) сегментах
3) отсутствие двигательной и чувствительной функций выше уровня поражения СМ с обязательным отсутствием чувствительности в нижних сакральных (S4–S5) сегментах
4) отсутствие двигательной и чувствительной функций на уровне поражения СМ с обязательным отсутствием чувствительности в нижних сакральных (S4–S5) сегментах
35. При позвоночно-спинномозговой травме электрофорез ганглиоблокирующих препаратов является методом лечения
1) недержания мочи
2) двигательных и чувствительных нарушений
3) болевого синдрома
4) трофических нарушений
36. Прогноз восстановления двигательных функций нижних конечностей при клинике полного поражения спинного мозга неблагоприятный
1) выше Th 9
2) ниже Th 12
3) выше Th 5
4) ниже Th 5
37. Прогноз и эффективность реабилитации при повреждении шейного утолщения на уровне C5 определяются возможностью
1) сгибания в локтевом суставе и радиального разгибания кисти в кистевом суставе
2) сгибания руки в локтевом суставе
3) сгибания и разгибания руки в локтевом суставе, разгибания и сгибания кисти в кистевом суставе, разгибания пальцев
4) сохранностью сгибания пальцев
38. Промежуточный период позвоночно-спинномозговой травмы
1) 2 недели — 2 месяца после травмы
2) 1 неделя — 3 месяца после травмы
3) 2 — 4 месяца после травмы
4) 1 — 3 месяца после травмы
39. Промежуточный период при позвоночно-спинномозговой травме соответствует ______ после травмы
1) 2 недели — 2 месяца
2) 2 — 4 месяца
3) 1 неделя — 3 месяца
4) 1 — 3 месяца
40. Противопоказанием к восстановительному лечению и реабилитации после позвоночно-спинномозговой травмы является
1) сердечная недостаточность 1-й степени
2) беременность, начиная с 4-й недели
3) злокачественные новообразования и болезни крови
4) консолидированный перелом позвоночника
41. Рекомендации по адаптации жилья к потребностям инвалида с учетом ограничения его жизнедеятельности относятся к мероприятиям
1) социально-оздоровительным мероприятиям
2) социокультурной реабилитации
3) социально-средовой реабилитации
4) социально-бытовой адаптации
42. Социально-психологическая реабилитация пациента включает в себя
1) обучение инвалида навыкам проведения отдыха, досуга
2) психологическую диагностику
3) педагогическую коррекцию
4) коррекционное обучение
43. Социально-средовая реабилитация, социально-психологическая реабилитация, социально-педагогическая реабилитация, социокультурная реабилитация, социально-бытовая адаптация, социально-оздоровительные мероприятия, спорт являются мероприятиями
1) психологической реабилитации
2) социальной реабилитации
3) профессиональной реабилитации
4) педагогической реабилитации
5) культурной реабилитации
44. Травма позвоночника и спинного мозга в структуре общего травматизма встречается в ____ случаев
1) 8%
2) 50%
3) 30%
4) 15%
45. Укажите задачи и методы социально-психологического патронажа
1) просвещение инвалидов и членов их семей, специалистов, работающих с инвалидами, в области знаний об инвалидности, методах и средствах реабилитации, а также интеграции инвалидов в общество
2) рекомендации по адаптации жилья к потребностям инвалида с учетом ограничения его жизнедеятельности
3) организация обучения членов семьи методам психологического взаимодействия с инвалидом
4) обучение инвалида навыкам личной гигиены, самообслуживания, в том числе с помощью технических средств реабилитации
46. Укажите преимущество тренажеров с биологической обратной связью по сравнению с обычной механотерапией
1) мотивационное воздействие
2) возможность работать в условиях полной разгрузки
3) разнообразие выполняемых упражнений
4) дозируемое и контролируемое воздействие
47. Функция дыхания сохранена при повреждениях
1) выше Th 9
2) ниже Th 5
3) выше Th 5
4) ниже Th 12
48. Цель вертикализации пациентов достигается путем
1) ортостатических тренировок
2) проведения реанимационных мероприятий
3) проведения адекватных реабилитационных мероприятий
4) физических тренировок специалистами ЛФК
49. Что относится к физиотерапевтическим методам лечения двигательных и чувствительных нарушений при позвоночно-спинномозговой травме?
1) СВЧ-терапия, лазеротерапия, ультратонтерапия
2) магнитостимуляция, вихревые ванны, сегментарный массаж
3) электрофорез прозерина или пилокарпина
4) иглорефлексотерапия по тормозному методу
5) озокеритовые и грязевые аппликации, импульсные токи: ДДТ, СМТ
50. Что относится к физиотерапевтическим методам лечения трофических нарушений при позвоночно-спинномозговой травме?
1) озокеритовые и грязевые аппликации, импульсные токи: ДДТ, СМТ
2) иглорефлексотерапия по тормозному методу
3) магнитостимуляция, вихревые ванны, сегментарный массаж
4) электрофорез прозерина или пилокарпина
5) СВЧ-терапия, лазеротерапия, ультратонтерапия, лимфодренаж