1. Аэробно-анаэробные ассоциации выявляются при послеродовых эндометритах в бактериальном посеве
1) у 10-20% родильниц
2) у 30-40 % родильниц
3) у 40-50 % родильниц
4) у 60-70 % родильниц
2. Вскрытие полости матки в нижнем маточном сегменте может проводиться методикой
1) по Дефлеру
2) по Кохену
3) по Мюллеру
4) по Фритчу
3. Выбор техники операции кесарева сечения зависит
1) от пола плода
2) от предлежания плода
3) от предпочтения хирурга
4) от срока беременности
4. Для изменений в эндокринной системе женщины после родов характерно
1) повышение уровня пролактина
2) повышение уровня эстрогенов
3) снижение уровня прогестерона
4) снижение уровня эстрогенов
5. Для изменений гемодинамики в организме родильницы характерно:
1) объем циркулирующей крови снижается и остается постоянным
2) объем циркулирующей крови сразу после родов снижается, затем увеличивается
3) объем циркулирующей крови сразу после родов увеличивается, затем снижается
4) объем циркулирующей крови увеличивается и остается постоянным
6. Для исхода пельвиоперитонита после операции кесарева сечения характерно
1) образование спаек
2) уменьшение интоксикации
3) формирование выпота в брюшной полости
4) формирование кишечной непроходимости
7. Для клинической картины перитонита после операции кесарева сечения характерно
1) диарея
2) интоксикация
3) рвота
4) скудные выделения из матки
8. Для матки на 14 сутки после родов характерна масса
1) 100 грамм
2) 200 грамм
3) 300 грамм
4) 400 грамм
9. Для молозива, по сравнению со зрелым молоком, характерно
1) содержание большего количества белка
2) содержание большего количества углеводов
3) содержание меньшего количества белка
4) содержание меньшего количества жира
10. Для определения высоты дна матки необходимо соблюдение условий:
1) опорожненная прямая кишка
2) опорожненный мочевой пузырь
3) положение женщины лежа на спине с выпрямленными ногами
4) положение женщины на спине с согнутыми ногами
11. Для пельвиоперитонита характерен выпот в брюшную полость
1) геморрагического характера
2) гнойного характера
3) серозно-фибринозного характера
4) серозного характера
12. Для послеродового эндометрита характерно
1) болезненность матки
2) незначительный подъем температуры
3) отсутствие озноба
4) отсутствие патологического характера лохий
13. Для послеродовых лохий на 11-15-й день после родов характерны
1) выделения обильные и желтоватые
2) выделения обильные и кровяные
3) выделения умеренные и желтоватые
4) выделения умеренные и сукровичные
14. Для раны на матке после операции кесарева сечения характерны
1) «двухсторонний» характер раны
2) «односторонний» характер раны
3) выделение секрета в полость матки
4) выделение секрета в пузырно-маточное пространство
15. К ведущим инфекционным агентам при послеродовом эндометрите относятся:
1) гонококки
2) стафилококки
3) стрептококки группы В
4) трихомонады
16. К интраоперационным факторам риска развития послеоперационных осложнений относятся:
1) миомэктомия во время операции
2) насильственное выведение головки плода
3) патологическая кровопотеря во время операции
4) применение аргонно-плазменной коагуляции во время операции
17. К клиническим признакам пельвиоперитонита после операции кесарева сечения относятся:
1) брадикардия
2) задержка газов и стула
3) положительные симптомы раздражения брюшины
4) тошнота и рвота
18. К наиболее значимым факторам риска развития послеродовых осложнений относятся:
1) наличие ожирения
2) наличие сахарного диабета
3) родоразрешение путем вакуум-экстракции плода
4) родоразрешение путем операции кесарева сечения
19. К основным путям распространения инфекции в послеродовом периоде относятся:
1) восходящий путь
2) интраамниальный путь
3) нисходящий путь
4) трансамниальный путь
20. К особенностям модификации M. Stark лапаротомии по S. Joel-Cohen относятся:
1) восстановление рассеченной матки в два слоя непрерывным швом
2) восстановление рассеченной матки в один слой непрерывным швом
3) исключение этапа формирования лоскута пузырно-маточной складки
4) экстериоризация матки
21. К преимуществам лапаротомии по J. Joel-Cohen, по сравнению с лапаротомией по J. Pfannenstiel, относятся:
1) косметический эффект
2) отсутствие выраженного кровотечения
3) скорость выполнения
4) сохранение неповрежденными ветвей срамных и поверхностных надчревных сосудов
22. К преимуществам методики Дерфлера по сравнению с методикой по Гусакову при выполнении операции кесарева сечения относятся:
1) возможность правильно рассчитать размер и ход разреза
2) меньшая скорость выполнения
3) меньшая травматизация тканей
4) уменьшение риска травматизации плода
23. К тяжелым осложнениям послеродового эндометрита относятся:
1) лактационные маститы
2) перитониты
3) сепсис
4) тазовые абсцессы
24. К факторам риска развития послеродовых осложнений относятся:
1) быстрая выписка из стационара
2) длительное пребывание в стационаре
3) угроза прерывания беременности
4) хронические соматические инфекции
25. К факторам риска, связанным с родами и ведущим к послеродовым осложнениям, относятся:
1) затяжное течение родов
2) патологическая кровопотеря
3) слабость родовой деятельности
4) стремительное течение родов
26. К факторам риска, увеличивающим частоту инфекционных осложнений у беременных, относятся:
1) амниоцентез
2) внутриматочная токография
3) коррекция акушерским пессарием истмико-цервикальной недостаточности
4) хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности
27. Непосредственно после родов сократившаяся матка имеет массу около
1) 1000 грамм
2) 1200 грамм
3) 600 грамм
4) 800 грамм
28. Нижнесрединное чревосечение применяют в случаях
1) когда диагностируется тазовое предлежание плода
2) когда может потребоваться доступ при гинекологической патологии
3) когда может потребоваться доступ при соматической патологии
4) когда требуется максимально быстрое извлечение плода
29. Основополагающим в выборе антибиотика для профилактики инфекционных осложнений после кесарева сечения являются
1) возраст пациентки
2) лактация после родов
3) состояние антибиотикорезистентности в стационаре
4) спектр микроорганизмов
30. Особенностью инфекционного процесса в матке после операции кесарева сечения является:
1) более поздняя манифестация заболевания, чем после родов через естественные родовые пути
2) большая длительность заболевания, чем после родов через естественные родовые пути
3) большая тяжесть заболевания, чем после родов через естественные родовые пути
4) развитие воспалительных изменений миометрия в области шва на матке
31. Отдельной нозологической формой является
1) гематометра
2) лохиометра
3) субинволюция матки
4) эндометрит
32. Отличие разреза по J. Joel-Cohen от разреза по J. Pfannenstiel при выполнении кесарева сечения заключается
1) в более высоком уровне разреза
2) в поперечном вскрытии брюшины
3) в продольном вскрытии брюшины
4) в прямолинейности разреза
33. Патологические отхождения лохий развиваются в результате
1) задержки остатков плаценты в матке
2) развития послеродового мастита
3) развития послеродового эндометрита
4) развития субинволюции матки
34. Послеродовый эндометрит характеризуется
1) мономикробным характером возбудителя
2) патогенным характером возбудителя
3) полимикробным характером возбудителей
4) условно-патогенным характером возбудителя
35. При наличии хронического очага инфекции в организме женщины инфекционный процесс в послеродовом периоде характеризуется
1) атипичным течением процесса
2) острым, бурным началом
3) стертым началом
4) частым наличием в очаге поражения энтеробактерий и их ассоциаций
36. При цистоскопии после физиологических родов можно выявить
1) гиперемию слизистой оболочки мочевого пузыря
2) отек слизистой оболочки мочевого пузыря
3) подслизистые кровоизлияния
4) разрыв слизистой оболочки мочевого пузыря
37. Причинами перераспределения крови в организме женщины после родов являются:
1) изменения водно-электролитного обмена
2) продукция молока в молочных железах
3) снижение кровенаполнения матки
4) сокращение матки
38. Развитие перитонита после операции кесарева сечения чаще всего связано
1) с нарушениями в свертывающей системе крови
2) с несостоятельностью швов на матке
3) с присоединением инфекции
4) с технической погрешностью наложения шва
39. Развитию инфекционного процесса в послеродовом периоде способствуют
1) задержка частей последа в полости матки
2) ранняя выписка из родильного дома
3) субинволюция матки
4) эндокринные заболевания
40. Риск развития гнойно-септических осложнений выше
1) после истмико-корпорального кесарева сечения
2) после кесарева сечения в нижнем сегменте матки поперечным разрезом
3) после корпорального кесарева сечения
4) после экстраперитонеального кесарева сечения
41. Слизистая оболочка матки в области плацентарной площадки полностью восстанавливается к сроку
1) 5-ти недель после родов
2) 6-ти недель после родов
3) 7-ми недель после родов
4) 8-ми недель после родов
42. У женщин в послеродовом периоде
1) диурез повышается
2) диурез снижается
3) функция почек остается в норме
4) функция почек снижается
43. Увеличение безводного периода более 6 часов, как одного из ведущих факторов риска инфекционных осложнений, приводит
1) к атрофии и некрозу мышечных волокон
2) к дистрофии мышечных волокон
3) к отеку мышечных волокон
4) к фрагментации мышечных волокон
44. Уменьшение количества шовного материала на единицу площади раны при операции кесарева сечения обуславливает
1) недостаточный гемостаз
2) оптимизацию процессов заживления
3) снижение реакции ткани на хирургическое волокно
4) увеличение частоты инфекционных осложнений
45. Характер заживления раны на матке после операции кесарева сечения определяется
1) исходным состоянием миометрия к моменту операции
2) применением антибиотикопрофилактики
3) способом ушивания разреза на матке
4) степенью инфицированности раны