Острый ларингит (по утвержденным клиническим рекомендациям)

1. Абсцедирующий ларингит характеризуется:

1) наличием плотного инфильтрата в тканях гортани
2) образованием абсцесса на язычной поверхности надгортанника или на черпалонадгортанных складках
3) острым воспалением хрящей гортани
4) резкими болями при глотании и фонации, с иррадиацией в ухо

2. Вторичные ларингиты возникают при:

1) заболеваниях крови
2) обострении хронического ларингита
3) системных заболеваниях
4) туберкулезе, сифилисе

3. Выберите эндоларингоскопическую картину при абсцессе надгортанника:

1) валикообразное утолщение слизистой оболочки подголосового отдела гортани
2) голосовые складки розовые или ярко-красные, утолщены, голосовая щель при фонации овальная или линейная со скоплением мокроты
3) значительная инфильтрация, гиперемия, увеличение в объёме и нарушение подвижности поражённого отдела гортани
4) шаровидное образование на язычной поверхности надгортанника с просвечивающим гнойным содержимым

4. Выберите эндоларингоскопическую картину при неосложненной форме острого ларингита:

1) валикообразное утолщение слизистой оболочки подголосового отдела гортани
2) гиперемия, отек слизистой оболочки гортани, усиление сосудистого рисунка
3) значительная инфильтрация, гиперемия, увеличение в объёме и нарушение подвижности поражённого отдела гортани
4) шаровидное образование на язычной поверхности надгортанника с просвечивающим гнойным содержимым

5. Для I степени дыхательной недостаточности характерно:

1) возникновение одышки в покое
2) возникновение одышки при минимальных физических нагрузках
3) возникновение одышки при физической нагрузке
4) отсутствие клинической симптоматики

6. Для II степени дыхательной недостаточности характерно:

1) возникновение одышки в покое
2) возникновение одышки при минимальных физических нагрузках
3) возникновение одышки при физической нагрузке
4) отсутствие клинической симптоматики

7. Для III степени дыхательной недостаточности характерно:

1) возникновение одышки в покое
2) возникновение одышки при минимальных физических нагрузках
3) возникновение одышки при физической нагрузке
4) отсутствие клинической симптоматики

8. Исследованием, позволяющим определить характер патологического процесса, его локализацию, уровень, протяженность и степень сужения просвета дыхательных путей является:

1) компьютерная томография
2) ларингоскопия
3) трахеобронхоскопия
4) эндоларингоскопия

9. К методам консервативного лечения острого ларингита относится:

1) ингаляционная терапия
2) назначение антигистаминных препаратов
3) назначение витаминов группы В
4) системная/местная антибактериальная терапия

10. К симптомам инфильтративных и абсцедирующих форм острого ларингита относятся:

1) общая интоксикация, шумное дыхание, западение надключичных ямок, втяжение межреберных промежутков, вынужденное положение больного
2) острая боль в горле, охриплость, кашель, затруднение дыхания, ухудшение общего самочувствия
3) субфебрильная температура, сильные боли в горле, шумное дыхание, опущение гортани при вдохе и подъем при выдохе
4) фебрильная температура, боль в горле, нарушение глотания

11. К симптомам неосложнённого острого ларингита относятся:

1) общая интоксикация, шумное дыхание, западение надключичных ямок, втяжение межреберных промежутков, вынужденное положение больного
2) острая боль в горле, охриплость, кашель, затруднение дыхания, ухудшение общего самочувствия
3) субфебрильная температура, сильные боли в горле, шумное дыхание, опущение гортани при вдохе и подъем при выдохе
4) фебрильная температура, боль в горле, нарушение глотания

12. Ларингоскопическая картина острого ларингита на фоне ОРВИ характеризуется:

1) гиперемией слизистой оболочки гортани и голосовых связок со скоплением слизистого или слизисто-гнойного секрета
2) наличием в гортани фибринозного налета белого и беловато-желтого цвета
3) наличием кровоизлияний в слизистой оболочке гортани: от петехиальных до небольших размеров гематом
4) сплошной гиперемией и отечностью слизистой оболочки гортани различной степени выраженности, при фонации – неполное смыкание голосовых связок

13. Ларингоскопическая картина при диффузной форме острого ларингита характеризуется:

1) гиперемией слизистой оболочки гортани и голосовых связок со скоплением слизистого или слизисто-гнойного секрета
2) наличием в гортани фибринозного налета белого и беловато-желтого цвета
3) наличием кровоизлияний в слизистой оболочке гортани: от петехиальных до небольших размеров гематом
4) сплошной гиперемией и отечностью слизистой оболочки гортани различной степени выраженности, при фонации – неполное смыкание голосовых связок

14. Ларингоскопическая картина при ограничительной форме острого ларингита характеризуется:

1) гиперемией слизистой оболочки гортани и голосовых связок со скоплением слизистого или слизисто-гнойного секрета
2) наличием в гортани фибринозного налета белого и беловато–желтого цвета
3) наличием кровоизлияний в слизистой оболочке гортани: от петехиальных до небольших размеров гематом
4) сплошной гиперемией и отечностью слизистой оболочки гортани различной степени выраженности, при фонации – неполное смыкание голосовых связок

15. Ларингоскопическая картина фибринозного ларингита:

1) гиперемией слизистой оболочки гортани и голосовых связок со скоплением слизистого или слизисто-гнойного секрета
2) наличием в гортани фибринозного налета белого и беловато-желтого цвета
3) наличием кровоизлияний в слизистой оболочке гортани: от петехиальных до небольших размеров гематом
4) сплошной гиперемией и отечностью слизистой оболочки гортани различной степени выраженности, при фонации – неполное смыкание голосовых связок

16. Назовите клинические формы острого ларингита:

1) гиперпластический
2) инфильтративно-гнойный
3) катаральный
4) отечный

17. Назовите основные причины возникновения острого ларингита:

1) ангина
2) инфекционные заболевания
3) перенапряжение голосовых связок
4) переохлаждение

18. Одним из главных симптомов дыхательной недостаточности является:

1) затруднение глотания
2) кашель
3) одышка
4) охриплость голоса

19. Острый ларингит характеризуется острым воспалением:

1) небных миндалин
2) слизистой оболочки гортани
3) среднего уха
4) хрящей гортани

20. Острый хондроперихондрит гортани представляет собой острое воспаление:

1) небных миндалин
2) слизистой оболочки гортани
3) среднего уха
4) хрящей гортани

21. Охарактеризуйте стадию асфиксии при стенозе гортани:

1) акроцианоз
2) втяжение межреберных промежутков
3) диаметр голосовой щели и просвета трахеи 1 мм
4) потеря сознания
5) прерывистое дыхание
6) частый нитевидный пульс

22. Охарактеризуйте стадию декомпенсации при стенозе гортани:

1) акроцианоз
2) вынужденное положение тела
3) диаметр голосовой щели и просвета трахеи 1 мм
4) потеря сознания
5) учащенный нитевидный пульс
6) частое поверхностное дыхание

23. Охарактеризуйте стадию компенсации при стенозе гортани:

1) возникновение одышки при ходьбе
2) втяжение межреберных промежутков
3) вынужденное положение тела
4) диаметр голосовой щели 3-4 мм
5) сужение просвета трахеи на 1/3
6) урежение сердцебиения и дыхания

24. Охарактеризуйте стадию субкомпенсации при стенозе гортани:

1) втяжение межреберных промежутков
2) вынужденное положение тела
3) диаметр голосовой щели 2-3 мм
4) стридорозное дыхание
5) сужение просвета трахеи на 1/2 и более
6) учащенный нитевидный пульс

25. По характеру возбудителя острого ларингита выделяют:

1) атипичный
2) бактериальный
3) вирусный
4) специфический

26. Показанием к проведению хирургического лечения острого ларингита является:

1) гиперпластическая форма острого ларингита
2) катаральная форма острого ларингита
3) медиастинит
4) флегмона шеи

27. Показания к проведению трахеостомии:

1) абсцесс боковой стенки глотки
2) катаральный ларингит
3) отечно-инфильтративный ларингит
4) отсутствие эффекта от консервативного лечения и нарастание симптомов стеноза гортани
5) эпиглоттит

28. Показаниями к назначению системной антибактериальной терапии являются:

1) аллергическая форма ангионевротического отека гортани
2) отсутствие эффекта от местной антибактериальной и противовоспалительной терапии в течение 45 дней
3) отсутствие эффекта от местной антибактериальной терапии и нарастание симптомов стеноза гортани
4) присоединение гнойной экссудации и воспаление нижних дыхательных путей

29. После перенесенного острого ларингита пациентам голосовых профессий рекомендовано наблюдение у врача:

1) невролога
2) оториноларинголога
3) терапевта
4) фониатра

30. При абсцессе надгортанника на фоне острого болевого синдрома основной жалобой больного является:

1) вынужденное положение тела
2) нарушение дыхания
3) невозможность глотания
4) появление шумного дыхания

31. При аллергической форме ангионевротического отека гортани рекомендуется:

1) назначение антибактериальной терапии
2) назначение глюкокортикостероидов
3) назначение инъекций антигистаминных препаратов
4) проведение трахеостомии

32. При развитии острого ларингита пациенту рекомендовано:

1) ограничение голосовой нагрузки
2) постоянное увлажнение воздуха
3) прием противовирусных препаратов
4) употребление горячей пищи и напитков

33. Прогноз при неосложнённых формах ларингита:

1) благоприятный
2) неблагоприятный
3) со смертельным исходом
4) сомнительный

34. Профилактикой перехода острой формы ларингита в хроническую является:

1) динамическое наблюдение у врача-оториноларинголога
2) исключение курения на период лечения
3) лечение инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей
4) своевременное лечение острого ларингита
5) соблюдение голосового режима

35. Способы проведения местной антибактериальной терапии:

1) ингаляционная терапия
2) парентеральное введение антибактериального препарата
3) физиотерапия
4) эндоларингеальные вливания с эмульсией гидрокортизона, персиковым маслом и антибактериальным препаратом

36. Стеноз гортани в области подголосового отдела сопровождается развитием:

1) инспираторной одышки
2) охриплостью голоса
3) смешанной одышки
4) экспираторной одышки

37. Стеноз ниже уровня голосовых связок сопровождается развитием:

1) инспираторной одышки
2) охриплостью голоса
3) смешанной одышки
4) экспираторной одышки

38. Сужение гортани в области голосовых связок или над ними сопровождается развитием:

1) инспираторной одышки
2) охриплостью голоса
3) смешанной одышки
4) экспираторной одышки

39. Тактика ведения пациента при нарастании стеноза гортани:

1) госпитализация больного в стационар
2) назначение антигистаминных препаратов
3) назначение ингаляционной терапии
4) назначение системной антибактериальной терапии

40. Хорошим терапевтическим эффектом при остром ларингите обладает суперфоноэлектрофорез по:

1) Бургиньону
2) Вермелю
3) Крюкову-Подмазову
4) Ратнеру