1. В какой возрастной группе паратонзиллярный абсцесс возникает наиболее часто?
1) 15-30 лет
2) 45-80 лет
3) 5-10 лет
4) 50-65 лет
2. К каким органам проявляет тропность Streptoccocus pyogenes и продукты его жизнедеятельности?
1) легкие
2) печень
3) сердце
4) суставы
3. К какому классу по международной классификации болезней (МКБ-10) относится паратонзиллярный абсцесс?
1) D50-D89
2) H00-H59
3) J00-J99
4) А00-В99
4. К причинам редкости паратонзиллярных абсцессов в раннем детском возрасте относят
1) наличие хорошо разветвленных лакун небных миндалин
2) наличие щелеобразных поверхностных маловетвящихся лакун небных миндалин
3) низкую заболеваемость хроническим тонзиллитом
4) повышенное содержание в слюне лизоцима
5. Какие варианты вскрытия передневерхнего паратонзиллярного абсцесса существуют?
1) вскрытие через заднюю небную дужку
2) вскрытие через надминдаликовую ямку
3) вскрытие через переднюю небную дужку
4) при наличии места максимального выпячивания абсцесса вскрытие производится в этом месте
6. Какие выделяют варианты лечения передненижнего паратонзиллярного абсцесса?
1) вскрытие в нижней части небно-язычной дужки
2) вскрытие через заднюю небную дужку
3) вскрытие через надминдаликовую ямку
4) вскрытие через нижний полюс небной миндалины
5) экстракция пораженного зуба при дентарной природе абсцесса
7. Какие выделяют варианты хирургического лечения паратонзиллярных абсцессов?
1) абсцесстонзиллэктомия
2) вскрытие паратонзиллярного абсцесса
3) тонзиллотомия
4) экстракция пораженного зуба при одонтогенном абсцессе
8. Какие выделяют виды паратонзиллярных абсцессов по месту образования?
1) боковой
2) задненижний
3) задний
4) передневерхний
5) передненижний
9. Какие выделяют стадии развития паратонзиллярного абсцесса?
1) стадия абсцедирования
2) стадия гиперемии
3) стадия инфильтрации
4) стадия отека
10. Какие выделяют факторы риска развития паратонзиллярного абсцесса?
1) нарушение обмена веществ
2) отягощенный аллергоанамнез
3) переохлаждение
4) стресс
11. Какие изменения в общем анализе крови как правило наблюдаются при паратонзиллярном абсцессе?
1) лейкопения
2) лейкоцитоз
3) моноцитоз
4) сдвиг лейкоцитарной формулы влево
5) ускорение СОЭ
6) эозинофилия
12. Какие лабораторные исследования нужно проводить пациентам с паратонзиллярным абсцессом?
1) биохимический анализ крови
2) иммунограмма
3) микробиологическое исследование отделяемого, полученного при вскрытии абсцесса
4) общий анализ крови
5) определение сывороточного железа крови
13. Какие мероприятия показаны для уточнения диагноза аневризмы сонной артерии?
1) КТ-ангиографию сосудов шеи
2) МРТ шеи
3) УЗИ-сосудов (в режиме допплера)
4) электрокардиография
5) электромиография шеи
14. Какие методы инструментальной диагностики могут применяться при неясной клинической картине паратонзиллярного абсцесса?
1) УЗИ мягких тканей шеи и регионарных лимфатических узлов
2) компьютерная томография шеи
3) рентгенография боковой стенки глотки
4) электромиография
5) эндоскопия носоглотки
15. Какие механизмы развития паратонзиллярного абсцесса выделяют?
1) одонтогенный
2) отогенный
3) тонзиллогенный
4) травматический
16. Какие патогенные бактериальные агенты наиболее часто встречаются в отделяемом при вскрытии паратонзиллярного абсцесса?
1) Haemophilus influenzae
2) Klebsiella pneumonia
3) Staphylococcus aureus
4) Streptoccocus pyogenes
17. Какие различия в клинической картине говорят в пользу опухолевого заболевания глотки при дифференциальной диагностике с паратонзиллярным абсцессом?
1) медленное течение заболевания
2) отсутствие асимметрии зева
3) отсутствие выраженной болезненности при пальпации регионарных лимфатических узлов
4) отсутствие сильных болей в горле
5) отсутствие температурной реакции
18. Каким термином обозначают неприятный запах изо рта?
1) диспепсия
2) дисфагия
3) халитоз
4) холеолитиаз
19. Какой бактериальный агент считают наиболее значимым в развитии паратонзиллярного абсцесса?
1) Haemophilus influenzae
2) Klebsiella pneumonia
3) Staphylococcus aureus
4) Streptoccocus pyogenes
20. Какой вид хирургического лечения на ряду со вскрытием абсцесса применяют при паратонзиллярном абсцессе?
1) абсцесстонзиллэктомия
2) аденотомия
3) тонзиллотомия
4) тонзиллэктомия
21. Какой механизм развития паратонзиллярного абсцесса чаще всего наблюдается у детей раннего возраста?
1) одонтогенный
2) риногенный
3) тонзиллогенный
4) травматический
22. Какой признак указывает на наличие аневризмы сонной артерии или ее близкого расположения во время дифференциальной диагностики паратонзиллярного абсцесса?
1) асимметрия зева
2) затруднение при глотании
3) кровотечение из ротоглотки в анамнезе
4) наличие пульсации, определяющейся визуально или пальпаторно
23. Наиболее тяжелое клиническое течение паратонзиллярного абсцесса наблюдалось среди пациентов, у которых был выделен возбудитель рода
1) Fusobacterium
2) Klebsiella
3) Neisseria
4) Staphylococcus
24. Определение каких показателей наиболее важно в биохимическом анализе крови у пациентов с паратонзиллярным абсцессом
1) С-реактивный белок
2) аланинаминотрансфераза
3) антистрептолизин О
4) калий
5) ревматоидный фактор
25. При какой локализации паратонзиллярного абсцесса разрез производят в области задней небной дужки?
1) боковой паратонзиллярный абсцесс
2) задний паратонзиллярный абсцесс
3) передневерхний паратонзиллярный абсцесс
4) передненижний паратонзиллярный абсцесс
26. При какой локализации паратонзиллярного абсцесса тризм наиболее выражен?
1) боковой паратонзиллярный абсцесс
2) задний паратонзиллярный абсцесс
3) передневерхний паратонзиллярный абсцесс
4) передненижний паратонзиллярный абсцесс
27. При какой локализации паратонзиллярного абсцесса тризм, как правило, отсутствует?
1) боковой паратонзиллярный абсцесс
2) задний паратонзиллярный абсцесс
3) передневерхний паратонзиллярный абсцесс
4) передненижний паратонзиллярный абсцесс
28. С какими заболеваниями дифференцируют паратонзиллярный абсцесс?
1) с аневризмой сонной артерии
2) с дифтерией
3) с опухолевыми заболеваниями глотки
4) с рожистым воспалением глотки
5) с эпиглотитом
29. Чем характеризуется боль в горле при паратонзиллярном абсцессе?
1) боль всегда двусторонняя
2) боль резкая
3) боль уменьшается при глотании
4) боль усиливается при глотании
5) боль чаще односторонняя
30. Что включает в себя консервативная терапия при отечной и инфильтративной стадии паратонзиллярного абсцесса?
1) антиагрегантная терапия
2) дезенсебилизирующая терапия
3) иммуномодулирующая терапия
4) противовоспалительная терапия
5) системная и местная антибиотикотерапия
31. Что относится к недостаткам тонзиллэктомии в «горячем» периоде?
1) болевой синдром в послеоперационном периоде выражен сильнее
2) более выраженная спаянность миндалин с окружающими тканями
3) воспаленные ткани обладают повышенной кровоточивостью
4) общий статус больного из-за выраженной интоксикации при оперативном вмешательстве может сопровождаться коллапсом
32. Что относится к фарингоскопическим признакам передневерхнего паратонзиллярного абсцесса?
1) болезненность при надавливании шпателем на корень языка
2) гиперемия, инфильтрация и отечность передней небной дужки, которая расширена и резко выбухает
3) задняя небная дужка гиперемирована, инфильтрирована, выбухает
4) резкая гиперемия, инфильтрация и отечность мягкого неба
5) стекловидный отек и отклонение язычка в здоровую сторону
33. Что относят к осложнениям паратонзиллярного абсцесса?
1) аррозионные кровотечения из крупных кровеносных сосудов
2) гломерулонефрит
3) гнойный шейный лимфаденит
4) медиастенит
5) септикопиемия
34. Что показано пациенту с подозрением на опухолевое заболевание глотки?
1) КТ или МРТ шеи
2) УЗИ мягких тканей шеи
3) гистологическое исследование образования
4) консультация онколога
5) пункция с микробиологическим исследованием полученного материала
35. Что представляет из себя классическая триада паратонзиллярного абсцесса?
1) гиперсаливация
2) гнусавость
3) тризм
4) халитоз
36. Что способен продуцировать Streptococcus pyogenes?
1) гиалуроидазу
2) нейроминадазу
3) стрептокиназу
4) стрептолизин -O, -S
5) эритрогенный токсин
37. Что характерно для клинической картины заднего паратонзиллярного абсцесса?
1) задняя небная дужка гиперемирована, инфильтрирована, выбухает
2) стекловидный отек и отклонение язычка в здоровую сторону
3) тризм всегда присутствует
4) тризм отсутствует
38. Что характерно для клинической картины наружного паратонзиллярного абсцесса?
1) болезненность при надавливании шпателем на корень языка
2) инфильтрация определяется главным образом под углом нижней челюсти кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы
3) незначительное выбухание миндалины в медиальную сторону
4) тризм развивается раньше, чем при других локализациях абсцесса
39. Что характерно для клинической картины передневерхнего паратонзиллярного абсцесса?
1) болезненность при надавливании шпателем на корень языка
2) гиперемия и инфильтрация нижнего участка небно-язычной дужки и нижнего полюса миндалины
3) изменены верхние отделы миндалины и небных дужек
4) стекловидный отек и отклонение язычка в здоровую сторону
40. Что является наиболее частым местом проникновения инфекции из миндалины в паратонзиллярное пространство при тонзилогенном пути развития паратонзиллярного абсцессса?
1) верхний полюс миндалины
2) внутренняя поверхность миндалины
3) наружная поверхность миндалины
4) нижний полюс миндалины