Педиатрическая скорая медицинская помощь

1. Ректальная (базальная) температура выше аксиллярной на:

1) 0,5-0,8°С
2) 0,3-0,5 °С
3) 0,8-1,0 °С
4) 0 °С

2. Умеренная гипертермия — это:

1) 37,5 — 38,5°C
2) 38 — 39°C
3) 38,5 — 39°C
4) 38 — 39,5°C

3. К возможным осложнениям гипертермии НЕ относят:

1) Судороги
2) Коагулопатию потребления
3) Дегидратацию
4) Анемию

4. Применение аспирина до 18 лет может вызвать:

1) Синдром Рея
2) Агранулоцитоз
3) Сонливость
4) Синдром Дауна

5. К суточному объему жидкости ребенка при лихорадке больше 37ºC на каждый градус добавляют …. жидкости:

1) 10 мл/кг/сут
2) 15 мл/кг/сут
3) 20 мл/кг/сут
4) 5 мл/кг/сут

6. Острая кровопотеря может быть причиной развития:

1) Вазогенного шока
2) Кардиогенного шока
3) Гиповолемического шока
4) Анафилаксии

7. Причиной первичной мозговой комы не является:

1) Опухоль мозга
2) Печеночная недостаточность
3) Менингоэнцефалит
4) Субдуральная гематома

8. Использование препаратов с коротким периодом выведения входит в понятие:

1) Управляемость терапии
2) Синдромность
3) Приоритетность
4) Оптимизация терапии

9. При проведении недифференцированной терапии ком противопоказано:

1) Применение антипиретиков
2) Инфузия 40% раствора глюкозы
3) Введение инсулина
4) Инфузия физ. раствора

10. Судороги чаще развиваются у детей в возрасте:

1) До 1 года
2) От 1 года до 5 лет
3) От 5 до 10 лет
4) От 10 до 15 лет

11. Какой тип детского травматизма выделяют?

1) Бытовой
2) Уличный
3) Школьный
4) Все вышеперечисленные

12. На каком этапе первичной оценки ABCDE производят оценку неврологического статуса:

1) A
2) B
3) C
4) D

13. Определение площади поражения ожогами определяется при помощи:

1) Правила девяток
2) Правила восемьрок
3) Правила троек
4) Правила руки

14. Показанием к транспортировке ребенок с ЧМТ является:

1) ШКГ< 14 баллов
2) Падение с высоты более 2 метров
3) Открытая ЧМТ
4) Все вышеперечисленные

15. Характерное повреждение костей у детей:

1) Переломы по типу “зеленой ветки”
2) Поднадкостничные переломы
3) Эпифизеолизы
4) Все вышеперечисленные

16. К какому типу относятся острые аллергические реакции — крапивница, отек Квинке и анафилактический шок, по Джеллу и Кумбсу?

1) I
2) II
3) III
4) IV

17. К эпидермальным аллергенам относится:

1) Домашняя пыль
2) Яд жалящих и кровососущих насекомых
3) Пыльца березы
4) Шерсть, слюна и экскременты кошек

18. Госпитализация в стационар показана при всех острых аллергических реакциях, кроме:

1) Локализованной крапивницы
2) Генерализованной крапивницы
3) Отека Квинке
4) Синдрома Стивенса-Джонсона

19. Максимальная разовая доза эпинефрина составляет:

1) 0,01 мг
2) 0,1 мг
3) 1 мг
4) 10 мг

20. Зондовое промывание желудка можно применять при:

1) Укусах жалящих насекомых
2) Употреблении аллергена в пищу
3) Аллергической реакции на пыльцу сорных трав
4) Аллергической реакции на бытовую пыль

Ситуационная задача:
Мама ребенка 4 лет предъявляет жалобы на повышение температуры тела у ребенка до 39.2°C, за последние 3 часа ребенок побледнел. Из анамнеза: последние 4 дня ребенок получает супрастин. При осмотре: кожа бледная, с мраморным рисунком и цианотичным оттенком губ, кончиков пальцев, на ощупь конечности холодные, ЧСС 127 уд/мин, ЧД 32 дых/мин. Укажите тип гипертермии и  возможную этиологию данного синдрома. Какие физические методы лечения приемлемы в данном случае?