Переломы проксимального отдела лучевой кости (по утвержденным клиническим рекомендациям)

1. Пациентам с переломом проксимального отдела лучевой кости назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) с целью обезболивания

1) не рекомендуется
2) рекомендуется+
3) производится с учетом рекомендаций по рациональному использованию нестероидных противовоспалительных препаратов+
4) производится без учёта рекомендаций по рациональному использованию нестероидных противовоспалительных препаратов для молодых людей

2. «Знак паруса» более характерен для

1) повреждения медиальной коллатеральной связки локтевого сустава
2) перелома венечного отростка локтевой кости
3) перелома шейки лучевой кости
4) перелома головки лучевой кости+

3. Относительными противопоказаниями для резекции головки лучевой кости являются

1) сочетание перелома головки лучевой кости с повреждением латерального коллатерального связочного комплекса
2) сочетание перелома головки лучевой кости с повреждением медиальной коллатеральной связки локтевого сустава+
3) сочетание перелома головки лучевой кости с повреждением межкостной связки+
4) сочетание перелома головки лучевой кости с переломом венечного отростка+

4. При сборе жалоб и анамнеза у пациентов с подозрением на перелом проксимального отдела лучевой кости рекомендуется обращать внимание на

1) ограничение движений в суставе+
2) боли в области локтевого сустава+
3) вынужденное положение
4) наличие отёчности+

5. К переломам проксимального отдела лучевой кости относятся переломы

1) шиловидного отростка лучевой кости
2) головки лучевой кости
3) головки и шейки лучевой кости+
4) шейки лучевой кости

6. При наличии в анамнезе спонтанного устранения вывиха в результате травмы значительно вырастает вероятность ассоциированной травмы

1) латерального коллатерального связочного комплекса
2) сухожилия двуглавой мышцы плеча
3) медиальной коллатеральной связки+
4) венечного отростка локтевой кости+

7. К развитию нестабильности может привести резекция фрагмента головки лучевой кости, занимающего площадь

1) более 15% поверхности
2) более 10% поверхности
3) более 20% поверхности
4) более 25% поверхности+

8. В структуре переломов опорно-двигательного аппарата у взрослого населения на долю перелома проксимального отдела лучевой кости приходится

1) от 10,7% до 14,4%
2) от 0,7% до 3,4%
3) от 5,7% до 8,4%
4) от 1,7% до 5,4%+

9. Рекомендуемый период иммобилизации локтевого сустава при изолированном переломе головки лучевой кости составляет

1) 8 недель
2) от 14 до 21 суток+
3) 6 недель
4) от 28 до 35 суток

10. Хирургическое лечение рекомендовано пациентам с переломами проксимального отдела лучевой кости

1) с целью восстановления конгруэнтности суставных поверхностей и стабилизации перелома+
2) со смещением костных отломков+
3) с наличием механического блока в суставе+
4) без смещения отломков

11. Необходимость выбора хирургического лечения переломов проксимального отдела лучевой кости зависит от

1) функциональных запросов пациента+
2) веса пациента
3) возраста пациента
4) соматического статуса пациента+

12. Оценка стабильности локтевого сустава и состояния капсульно-связочного аппарата

1) подразумевает проведение варус-теста+
2) не проводится при наличии выраженной отечности или болевого синдрома+
3) подразумевает проведение вальгус-теста+
4) недопустима при подозрении на перелом проксимального отдела лучевой кости

13. Перелом головки лучевой кости с вывихом костей предплечья классифицируется как

1) Mason IV+
2) Mason III
3) Mason I
4) Mason II

14. Хирургическое лечение перелома проксимального отдела лучевой кости в первую очередь направлено на

1) восстановление конгруэнтности суставных поверхностей+
2) максимально раннюю активизацию движений в локтевом суставе+
3) стабилизацию перелома+
4) ускорение сроков сращения переломов

15. Отличие переломов типа В от переломов типа С заключается в

1) наличии многооскольчагото перелома шейки лучевой кости
2) наличии перелома бугристости лучевой кости
3) разобщении головки и шейки лучевой кости
4) сохранении анатомической целостности головки с диафизом лучевой кости+

16. Выполнение компьютерной томографии локтевого сустава при наличии сложных переломов головки лучевой кости производят

1) с целью идентификации характера перелома+
2) с целью идентификации направления смещения костных отломков+
3) для подтверждения или исключения ассоциированных повреждений капсульно-связочного аппарата локтевого сустава
4) для подтверждения или исключения ассоциированных травм локтевого сустава+

17. Перелом головки лучевой кости со смещением отломков более 2 мм классифицируется как

1) Mason III
2) Mason IV
3) Mason II+
4) Mason I

18. Перелом головки лучевой кости без смещения отломков или с минимальным смещением менее 2 мм классифицируется как

1) Mason III
2) Mason II
3) Mason I+
4) Mason IV

19. Протезирование головки лучевой кости рекомендовано при наличии

1) переломов типа в и с многооскольчатого характера+
2) перелома Mason II со значительным смещением отломков
3) перелома Mason III многооскольчатого характера+
4) переломо-вывиха головки лучевой кости+

20. Наличие больших по площади кровоподтеков в области локтевого сустава является косвенным признаком

1) перелома венечного отростка локтевой кости
2) перелома локтевого отростка локтевой кости
3) травматизации мягкотканых структур+
4) оскольчатого перелома головки лучевой кости

21. Консервативная терапия рекомендуется при переломах проксимального отдела лучевой кости

1) Mason II при отсутствии механического блока в суставе+
2) Mason II с наличием механического блока в суставе
3) Mason I+
4) Mason III
5) Mason IV

22. У пациентов с переломами проксимального отдела лучевой кости должны проводиться оценка сосудистого и неврологического статуса дистальных отделов, так как данные травмы могут сопровождаться повреждением

1) заднего межкостного нерва+
2) срединного нерва
3) локтевой артерии
4) локтевого нерва

23. Абсолютным показанием к хирургическому лечению является наличие переломов типов

1) А и В по классификации АО
2) Mason III и Mason IV+
3) Mason II и Mason III
4) В и С по классификации АО+

24. Многооскольчатый перелом головки лучевой кости классифицируется как

1) Mason I
2) Mason III+
3) Mason IV
4) Mason II

25. Всем пациентам с подозрением на перелом проксимального отдела лучевой кости рекомендуется выполнять клинический осмотр локтевого сустава

1) с определением объёма только пассивных движений
2) без проверки объёма активных и пассивных движений
3) с определением объёма активных и пассивных движений+
4) с определением объёма только активных движений

26. На долю переломов головки и шейки лучевой кости приходится

1) 25-28% всех переломов области локтевого сустава
2) около 30% всех переломов области локтевого сустава+
3) около 34% всех переломов области локтевого сустава
4) 30-32% всех переломов области локтевого сустава

27. Основным методом постановки диагноза «Перелом проксимального отдела лучевой кости» является выполнение

1) рентгенографии локтевого сустава в боковой проекции
2) рентгенографии локтевой кости и лучевой кости в прямой и боковой проекциях+
3) МРТ локтевого сустава
4) физикального осмотра

28. Выполнение МРТ локтевого сустава рекомендуется

1) при подозрении на ассоциированные повреждения капсульно-связочного аппарата локтевого сустава+
2) с целью идентификации характера перелома
3) с целью идентификации направления смещения костных отломков
4) при подозрении на перелом проксимального отдела лучевой кости без смещения отломков (может выявить посттравматический трабекулярный отек)+

29. Согласно АО-классификации, переломы проксимального отдела лучевой кости индексируются как

1) 2R1+
2) 21
3) 14
4) 2U1

30. Отсутствие явных рентгенографических признаков перелома головки лучевой кости

1) исключает факт наличия импрессионного перелома или перелома без смещения
2) не исключает факта наличия импрессионного перелома или перелома без смещения+
3) не исключает факта наличия импрессионного перелома, но исключает перелом без смещения
4) не исключает факта наличия перелома без смещения, но исключает импрессионный перелом

31. В структуре переломов проксимального отдела лучевой кости

1) у детей чаще встречаются переломы шейки, а у взрослых головки+
2) у взрослых и детей чаще встречаются переломы шейки
3) у детей чаще встречаются переломы головки, а у взрослых шейки
4) у взрослых и детей чаще встречаются переломы головки

32. Наиболее распространенной классификацией переломов головки лучевой кости является классификация

1) Regan
2) Mason+
3) Kellgren
4) Watson-Jones

33. В основном переломы проксимального отдела лучевой кости происходят при падении с упором

1) на выпрямленную верхнюю конечность, а характер перелома не зависит от приложенной силы
2) на выпрямленную верхнюю конечность, а характер перелома напрямую зависит от приложенной силы+
3) на согнутую в локтевом суставе верхнюю конечность, а характер перелома не зависит от приложенной силы
4) на согнутую в локтевом суставе верхнюю конечность, а характер перелома напрямую зависит от приложенной силы