1. Абсолютным противопоказанием для терапии изотретиноином является:
1) беременность
2) бронхиальная астма
3) гемофилия
4) ишемическая болезнь сердца
2. Атипичный питириаз взрослых (тип II) характеризуется:
1) волнообразным течением
2) длительным (до 20 и более лет) течением
3) коротким течением (до 2 месяцев)
4) острым периодом с полной потерей трудоспособности и его регрессией в течение 10 лет
3. Атипичный ювенильный питириаз (тип V) преимущественно характеризуется:
1) гиперкератотическими фолликулярными высыпаниями и ихтиозиформным поражением кожи
2) изменением ногтевых пластинок
3) образованием эритемы по типу бабочки на лице
4) разрежением волос на волосистой части головы
4. Атипичный ювенильный питириаз (тип V) характеризуется:
1) поздним возрастом начала (50 – 55 лет) и острым течением заболевания
2) поздним возрастом начала (50 – 55 лет) и хроническим течением заболевания
3) ранним возрастом начала (0 – 4 года) и острым течением заболевания
4) ранним возрастом начала (0 – 4 года) и хроническим течением заболевания
5. Больные питириазом предъявляют жалобы на:
1) изменения ногтевых пластинок на руках и ногах
2) образование язв на слизистой поверхности щек
3) ограниченные или распространенные высыпания, которые могут сопровождаться зудом
4) появление мокнущих бляшек
6. Большинство семейных случаев питириаза относят к:
1) ВИЧ-ассоциированному типу (тип VI)
2) атипичному ювенильному типу (тип V)
3) классическому типу взрослых (тип I)
4) ограниченному ювенильному типу (тип IV)
7. В качестве возможного этиологического фактора питириаза рассматривается:
1) злоупотребление алкоголем и курением
2) нарушение метаболизма витамина А и связь с аутоиммунными заболеваниями
3) патология желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей
4) чрезмерная инсоляция и нарушение метаболизма витамина D
8. ВИЧ-ассоциированный питириаз (тип VI) обычно начинается с:
1) гиперкератоза ладоней и подошв
2) поражения слизистых оболочек ротовой полости
3) появления симметрично располагающихся на разгибательных поверхностях конечностей эритематозных шелушащихся фолликулярных папул
4) появления эктропиона
9. ВИЧ-ассоциированный питириаз зачастую может протекать на фоне:
1) гидраденита
2) ихтиоза
3) конглобатных угрей
4) шиповатого лишая
10. Возрастные пики заболеваемости питириазом приходятся на:
1) второе и четвертое десятилетия жизни (20-30 и 40-50 лет)
2) второе и шестое десятилетия жизни (20-30 и 60-70 лет)
3) первое и пятое десятилетия жизни (0-10 и 50-60 лет)
4) первое и третье десятилетия жизни (0-10 и 30-40 лет)
11. Гистологическими признаками питириаза являются:
1) акантоз с ортокератозом и паракератозом при сохраненном зернистом слое
2) гипертрофированные клетки Лейдига
3) поверхностный периваскулярный и перифолликулярный инфильтрат, присутствующий в подлежащей дерме
4) расширенные волосяные фолликулы, присутствующие роговые пробки
12. Детям до 12 лет противопоказан:
1) ацитретин
2) изотретиноин
3) метотрексат
4) циклоспорин
13. Для классического питириаза взрослых (тип I) характерно:
1) появление везикулезных элементов
2) появление фолликулярных папул и желтовато-оранжевых эритематозных бляшек, которые сливаются на многих участках кожи туловища
3) развитие кератоза и появление белесых гнойничков
4) шелушение в области волосистой части головы
14. Для системной терапии питириаза используются препараты из групп:
1) антиметаболитов
2) иммунодепрессантов
3) опиоидных анальгетиков
4) ретиноидов
15. Для снижения вероятности развития нежелательных явлений лечение метотрексатом должно сопровождаться:
1) назначением аскорбиновой кислоты 200мг 2р/день на фоне приема метотрексата
2) назначением селена 25мг утром через день
3) назначением фолиевой кислоты перорально 5 мг 1 раз в неделю через 1–3 дня после приема метотрексата
4) назначением цинка 100мг 1р/неделю
16. Исходом классического питириаза взрослых (тип I) более чем у 80% больных является:
1) атрофия сетчатки в течение 5 лет
2) инвалидность в результате нарушения функции почек
3) переход заболевания в хроническое течение и длительностью до 10 лет
4) полная ремиссия в течение 3 лет
17. К вероятным триггерным факторам развития питириаза относят:
1) ВИЧ
2) вирус Varicella zoster
3) дискинезию желчевыводящих путей
4) стрептококковую инфекцию
5) цитомегаловирус
18. Какова тератогенность ацитретина?
1) обладает высокой тератогенностью
2) обладает низкой тератогенностью
3) обладает умеренной тератогенностью
4) препарат не тератогенен
19. Классический питириаз взрослых (тип I) характеризуется наличием распространенной эритемы, в пределах которой обычно располагаются:
1) везикулы
2) островки видимо здоровой кожи
3) папулы
4) пустулы
20. Классический ювенильный питириаз (тип III) начинается обычно в возрасте:
1) от 15 до 20 лет
2) от 2 до 3 лет
3) от 3 до 5 лет
4) от 5 до 10 лет
21. Клинические проявления атипичного питириаза взрослых (тип II) сходны с:
1) акне
2) атопическим дерматитом
3) вульгарным ихтиозом
4) псориазом
22. Лабораторный метод диагностики, подтверждающий диагноз питириаз:
1) гистологическое исследование биоптата кожи из очага поражения
2) исследование микробиологических смывов
3) посев из очага поражения
4) цитологическое исследование мазков
23. Мужчинам и женщинам детородного возраста следует пользоваться методами контрацепции после лечения метотрексатом:
1) в течение 1 месяца
2) в течение 3 месяцев
3) в течение 6 месяцев
4) в течение 9 месяцев
24. На высоте развития питириаз I типа часто сопровождается возникновением:
1) алопеции
2) сосудистых звездочек
3) эктропиона
4) эритематозной бабочки
25. На фоне приема изотретиноина может возникнуть:
1) диспепсия
2) кератит
3) снижение остроты зрения
4) сухость конъюнктивы
26. Наиболее часто встречается питириаз:
1) I типа
2) II типа
3) III типа
4) V типа
27. Ограниченные участки эритемы и фолликулярного гиперкератоза при ограниченном ювенильном типе питириаза (тип IV) преимущественно располагаются:
1) вдоль позвоночного столба
2) за ушными раковинами
3) на коленях и локтях
4) на лице и волосистой части головы
28. Описаны семейные случаи заболевания питириазом:
1) I типа
2) III типа
3) V типа
4) VI типа
29. Осложнением терапии изотретиноином, может стать острый панкреатит, развитие которого сопровождается повышением уровня триглицеридов в сыворотке крови выше:
1) 120 мг/дл или 1 ммоль/л
2) 200 мг/дл или 3 ммоль/л
3) 500 мг/дл или 6 ммоль/л
4) 800 мг/дл или 9 ммоль/л
30. Первые высыпания у детей при классическом ювенильном питириазе (тип III), как правило, локализуются:
1) на волосистой части головы и затем распространяются вниз
2) на ладонях и стопах
3) на локтях и коленях
4) на нижней части тела и затем распространяются вверх
31. Питириаз может ассоциироваться с:
1) аденокарциномой
2) инфарктом миокарда
3) раком из клеток Меркеля
4) раком почки
32. При лечении питириаза применяется:
1) лучевая терапия
2) наружная терапия
3) системная терапия
4) хирургическое лечение
33. При наружной терапии на очаги поражения рекомендуется наносить:
1) 2% салициловая мазь 2 раза в день
2) диклофенак 3 раза в день
3) диоксометилтетрагидропиримидин + хлорамфеникол 2 раза в день (левомиколь)
4) эмоленты 2 раза в день
34. При планировании лечения методом ПУВА-терапии рекомендована консультация:
1) аллерголога
2) гастроэнтеролога
3) офтальмолога
4) уролога
35. При планировании лечения методом фототерапии рекомендованы консультации:
1) акушера-гинеколога
2) онколога
3) терапевта
4) эндокринолога
36. При распространенных высыпаниях рекомендуется наносить на очаги поражения:
1) антибактериальные препараты
2) антимикотические препараты
3) нестероидные противовоспалительные препараты
4) топические глюкокортикостероидные препараты
37. При системной терапии ацитретином следует контролировать:
1) анализ мочи ежедневно
2) нарушение зрения
3) уровень глюкозы
4) уровень холестерина и триглицеридов сыворотки натощак
5) функцию печени
38. Склеродермоподобные изменения у части пациентов с атипичным ювенильным питириазом (тип V) локализуются:
1) в подмышечных впадинах
2) на ладонях и подошвах
3) на тыльной стороне ладони
4) на ягодицах
39. Сколько типов питириаза выделяют с учетом возраста начала заболевания, его клинического течения и прогноза?
1) 3 типа
2) 5 типов
3) 6 типов
4) 9 типов
40. Эритродермия развивается в тяжелых случаях питириаза:
1) I типа
2) II типа
3) III типа
4) V типа