1. 2-я линия полихимиотерапии у детей с раком носоглотки состоит из
1) 4 курсов с интервалами между курсами 14-21 день
2) 4 курсов с интервалами между курсами 21-28 дней
3) 5 курсов с интервалами между курсами 14-21 день
4) 5 курсов с интервалами между курсами 21-28 дней+
2. Антиэметогенное действие препаратов антагонистов 5—НТ3 рецепторов усиливается при комбинации с
1) дексаметазоном+
2) доцетакселом
3) таксотером
4) фторурацилом
3. В Международной классификации болезней МКБ-10 заболеванию «Неуточненные локализации злокачественных новообразований (ЗНО) носоглотки» соответствует код
1) С11.1
2) С11.2
3) С11.3
4) С11.8
5) С11.9+
4. В схеме химиотерапии 2-ой линии рекомендовано применение Паклитаксела
1) 100 мг/м2 в/в 1 день
2) 100 мг/м2 в/в с 1 по 5 день
3) 150 мг/м2 в/в 1 день+
4) 150 мг/м2 в/в с 1 по 5 день
5. Виды терапии для лечения рака носоглотки у детей
1) лучевая терапия+
2) репаративная терапия
3) физиотерапия
4) химиотерапия+
5) хирургическое лечение+
6. Во время проведения лучевой терапии детям с раком носоглотки исключают введение препаратов
1) 5-фторурацил+
2) блеомицин
3) винбластин
4) дактиномицин+
5) циклофосфамид
7. Гидратационную терапию при лечении детей с раком носоглотки рекомендуется проводить
1) за 12 часов до начала курсов ПХТ из расчета 3 л/м2 /сутки кристаллоидных растворов
2) за 12 часов до начала курсов ПХТ из расчета 4 л/м2 /сутки кристаллоидных растворов
3) за 24 часа до начала курсов ПХТ из расчета 3 л/м2 /сутки кристаллоидных растворов+
4) за 24 часа до начала курсов ПХТ из расчета 4 л/м2 /сутки кристаллоидных растворов
8. Диспансерное ведение пациентов с раком носоглотки на 1-м году включает
1) исследование антител к ВЭБ каждые 3 месяца+
2) исследование антител к ВЭБ каждые 6 месяцев
3) наблюдение онколога 1 раз в 3 месяца+
4) наблюдение онколога 1 раз в 6 месяцев
5) радиоизотопное исследование костной системы и мягких тканей 1 раз в 3 месяца
6) радиоизотопное исследование костной системы и мягких тканей 1 раз в 6 месяцев+
9. К неблагоприятным факторам при лечении рака носоглотки у детей относятся
1) осложнения в виде экстравазатов, флебитов
2) отказ от проведения лучевой терапии+
3) плохая непереносимость пациентом проводимого лечения
4) присоединение инфекционных осложнений+
5) снижение доз химиопрепаратов+
6) эметогенные осложнения
10. Класс Новообразования в Международной классификации болезней МКБ-10 обозначается
1) C00-D48+
2) H00-H59
3) H60-H95
4) J00-J99
11. Критерии начала химиотерапевтического лечения детей с раком носоглотки
1) отсутствие инфекционных осложнений+
2) отсутствие тяжелых органных дисфункций+
3) отсутствие хронических заболеваний в стадии декомпенсации+
4) согласие пациента при достижении пациента возраста 18 лет
5) согласие родителей или законных представителей+
12. Лечение заболеваний, вызываемых ВЭБ, у пациентов с раком носоглотки относится к
1) противорецидивному
2) профилактическому+
3) сопроводительному
4) сопутствующему
13. Лучевую терапию первичного очага рака носоглотки рекомендуется начинать
1) непосредственно с началом курса ПХТ
2) после 2-х индукционных курсов ПХТ
3) после 3-х индукционных курсов ПХТ
4) после 4-х индукционных курсов ПХТ+
14. Максимальная разовая доза Дактиномицина на консолидирующем этапе химиотерапии при лечении детей с раком носоглотки
1) 1,0 мг
2) 1,5 мг
3) 2,0 мг
4) 2,5 мг+
15. На индукционном этапе полихимиотерапии при лечении рака носоглотки у детей используют следующие препараты
1) 5-фторурацил
2) блеомицин+
3) винбластин+
4) доксорубицин+
5) циклофосфамид+
16. На индукционном этапе полихимиотерапии при лечении рака носоглотки у детей рекомендуются
1) 3 курса ПХТ с интервалами между курсами 21-28 дней
2) 3 курса ПХТ с интервалами между курсами 28-36 дней
3) 4 курса ПХТ с интервалами между курсами 21-28 дней+
4) 4 курса ПХТ с интервалами между курсами 28-36 дней
17. На консолидирующем этапе химиотерапии при лечении детей с раком носоглотки рекомендуется использовать следующие препараты
1) 5-фторурацил
2) блеомицин
3) винбластин+
4) дактиномицин+
5) циклофосфамид+
18. Не рекомендуется введение препарата 5-фторурацила на фоне лучевой терапии детям с раком носоглотки
1) из-за большого количества побочных эффектов
2) из-за высокого риска развития аллергических реакций
3) из-за высокого риска развития тяжелого мукозита+
4) из-за высокого риска развития тяжелого стоматита+
5) из-за высокого риска развития фотосенсибилизирующего эффекта+
19. Оксодигидроакридинилацетат натрия при ПХТ детей с раком носоглотки рекомендуется
1) курсом 3-5 инъекций с интервалом 2 недели
2) курсом 3-5 инъекций с интервалом 4 недели
3) курсом 5-7 инъекций с интервалом 2 недели+
4) курсом 5-7 инъекций с интервалом 4 недели
20. Под прогрессированием опухолевого процесса подразумевается
1) увеличение объема опухоли более чем на 25% от первоначальных размеров или появление новых метастазов+
2) увеличение объема опухоли более чем на 25% от первоначальных размеров при отсутствии признаков метастазирования
3) увеличение объема опухоли более чем на 50% от первоначальных размеров или появление новых метастазов
4) увеличение объема опухоли более чем на 50% от первоначальных размеров при отсутствии признаков метастазирования
21. Под частичной регрессией опухоли подразумевается
1) сокращение размеров или объема опухоли более чем на 25%, при отсутствие новых метастазов
2) сокращение размеров или объема опухоли более чем на 25%, при отсутствии признаков метастазирования
3) сокращение размеров или объема опухоли более чем на 50%, при отсутствие новых метастазов+
4) сокращение размеров или объема опухоли более чем на 50%, при отсутствии признаков метастазирования
22. Показания для назначения 2 линии полихимиотерапии (ПХТ)
1) аллергические реакции на препараты 1 линии ПХТ+
2) гистологический вариант рака носоглотки+
3) отсутствие метастазирования
4) отсутствие эффекта при проведении 1 линии ПХТ+
5) при любом недифференцированном варианте рака носоглотки
23. Показания к проведению химиотерапии детям до 15 лет с раком носоглотки
1) наличие гистологической верификации диагноза+
2) осложненные инфекционные заболевания
3) отсутствие хронических заболеваний в стадии декомпенсации+
4) развитие органных дисфункций
5) согласие пациента
6) согласие родителей или законных представителей+
24. Показано проведение химиотерапии детям с раком носоглотки при уровне тромбоцитов
1) выше 65х108
2) выше 65х109
3) выше 75х108
4) выше 75х109+
25. Полной регрессией опухоли считается
1) отсутствие жизнеспособной опухолевой ткани, сохраняющееся не менее двух месяцев, при отсутствии признаков метастазирования
2) отсутствие жизнеспособной опухолевой ткани, сохраняющееся не менее двух недель, при отсутствии новых метастазов
3) отсутствие жизнеспособной опухолевой ткани, сохраняющееся не менее двух недель, при отсутствии признаков метастазирования+
4) стабилизация размеров опухоли с отсутствием тенденции к росту не менее двух месяцев, при отсутствии признаков метастазирования
26. При выявлении случаев заболевания раком носоглотки у ближайших родственников рекомендуется
1) генетическое консультирование+
2) консультация иммунолога
3) консультация эндокринолога
4) семейное консультирование
27. При метастатическом поражении костей у детей с раком носоглотки рекомендуется введение препаратов Золидроновой кислоты в дозе
1) 2,4 мг/м2 (максимально 4 мг) каждые 28 дней в течение 0,5 года
2) 2,4 мг/м2 (максимально 4 мг) каждые 28 дней в течение 1 года+
3) 2,4 мг/м2 (максимально 4 мг) каждые 36 дней в течение 0,5 года
4) 2,4 мг/м2 (максимально 4 мг) каждые 36 дней в течение 1 года
28. При метастатическом поражении легких у детей с раком носоглотки рекомендуется проводить крупнопольное облучение легких
1) в СОД 12 Гр+
2) в СОД 36 Гр
3) непосредственно с проведением ЛТ первичного очага
4) после завершения ЛТ на первичный очаг+
29. При морфологически подтвержденном метастатическом поражении шейных лимфатических узлов рекомендуется проведение облучения в дозе
1) СОД 36 Гр
2) СОД 45,6 Гр+
3) СОД 46 Гр
4) СОД 56 Гр
30. При непереносимости Паклитаксела у детей с раком носоглотки рекомендуется замена препарата на
1) дексаметазон
2) доцетаксел
3) таксотер+
4) фторурацил
31. При проведении химиотерапии детям необходимо отсутствие аллергической реакции в анамнезе на
1) азатиоприн
2) блеомицин+
3) винбластин+
4) доксоробицин+
5) циклофосфан+
6) цинакалцет
32. При стабилизации опухолевого процесса происходит
1) сокращение размеров или объема опухоли менее чем на 25% или увеличение – не более чем на 50%
2) сокращение размеров или объема опухоли менее чем на 50% или увеличение – не более чем на 25%+
3) сокращение размеров или объема опухоли не менее чем на 25%, с отсутствием тенденции к росту
4) сокращение размеров или объема опухоли не менее чем на 50%, с отсутствием тенденции к росту
33. Профилактическое облучение лимфатических узлов шеи при раке носоглотки рекомендуется проводить всем пациентам в дозе
1) СОД 36 Гр+
2) СОД 45,6 Гр
3) СОД 46 Гр
4) СОД 56 Гр
34. Рак носоглотки — это
1) дифференцированная карцинома носоглоточного типа
2) злокачественное фиброзное новообразование носоглотки
3) злокачественное эпителиальное новообразование носоглотки+
4) недифференцированная аденокарцинома носоглоточного типа
35. Рекомендации по реабилитации пациентов с раком носоглотки включают
1) диспансерное наблюдение эндокринолога+
2) консультацию сурдолога при необходимости+
3) наблюдение у нейропсихолога
4) обязательную консультацию сурдолога
5) психотерапевтическую поддержку
6) социально-психологическую поддержку+
36. Рекомендуется проводить КТ-исследование нижней челюсти у детей с раком носоглотки
1) 1 раз в 12 месяцев
2) 1 раз в 3 месяца
3) 1 раз в 6 месяцев+
4) 1 раз в месяц
37. С целью профилактики и терапии эметогенных осложнений у детей с раком носоглотки используют препараты
1) гранисетрон+
2) доксорубицин
3) ондансетрон+
4) трописетрон+
5) цисплатин
38. Согласие пациента с раком носоглотки на проведение химиотерапии учитывается, начиная с возраста
1) 12 лет
2) 14 лет
3) 15 лет+
4) 18 лет
39. Сопроводительная терапия и специальное лечение детей с раком носоглотки включает
1) гидратационную терапию+
2) диссекцию очагов метастазов
3) кишечную деконтаминацию+
4) профилактику инфекционных осложнений+
5) профилактику экстравазатов, флебитов+
6) физиотерапию
40. Суммарная доза Блеомицина при лечении рака носоглотки у детей не должна превышать
1) 200 мг/м2
2) 300 мг/м2+
3) 400 мг/м2
4) 500 мг/м2
41. Укажите верные схемы использования препаратов химиотерапии 2-ой линии при лечении детей с раком носоглотки
1) паклитаксел 150 мг/м2 в/в 1 день+
2) паклитаксел 150 мг/м2 в/в с 1 по 5 день
3) фторурацил 1000 мг/м2 в/в 1 день
4) фторурацил 1000 мг/м2 в/в с 1 по 5 день+
5) цисплатин 100 мг/м2 в/в 1 день+
6) цисплатин 150 мг/м2 в/в 1 день
42. Укажите верные схемы использования препаратов химиотерапии 3-й линии при лечении детей с раком носоглотки
1) доксорубицин 30 мг/м2 в/в 2, 4 дни в/в кап+
2) доксорубицин 50 мг/м2 в/в 2, 4 дни в/в кап
3) фторурацил 1000 мг/м2 в/в с 1-го по 5 дни в/в кап
4) фторурацил 500 мг/м2 в/в с 1-го по 5 дни в/в кап+
5) цисплатин 100 мг/м2 в/в 1 день кап+
6) цисплатин 150 мг/м2 в/в 1 день кап
43. Химиотерапия 3 линии проводится детям с раком носоглотки в случаях
1) наличие любых хронических заболеваний
2) отсутствие инфекционных осложнений и тяжелых органных дисфункций+
3) подтвержденный рецидив рака носоглотки и наличие инфекционных осложнений
4) подтвержденный рецидив рака носоглотки не зависимо от согласия родителей или законных представителей
5) подтвержденный рецидив рака носоглотки с учетом согласия родителей или законных представителей+