Рак полости носа и придаточных пазух (по утвержденным клиническим рекомендациям)

1. N2 при стадировании злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух означает наличие

1) двухстороннего или контралатерального поражения лимфоузлов не более 6 см в наибольшем измерении
2) метастазов в нескольких лимфоузлах на стороне поражения не более 6 см в наибольшем измерении
3) метастазов в одном лимфоузле на стороне поражения более 3-х см, но не более 6 см в наибольшем измерении
4) метастазов в одном лимфоузле на стороне поражения не более 3-х см

2. В полости носа выделяют

1) 3 стенки
2) 4 стенки
3) 5 стенок
4) 6 стенок

3. Возможная инвазия (охват) стенки общей или внутренней сонной артерии при злокачественных опухолях полости носа и придаточных пазух обычно оценивается радиологически и диагностируется, если опухоль окружает

1) ≥180° окружности сонной артерии
2) ≥270° окружности сонной артерии
3) ≥360° окружности сонной артерии
4) ≥90° окружности сонной артерии

4. Злокачественные опухоли полости носа и придаточных пазух имеют чаще всего

1) мезенхимальную природу
2) нейроэндокринную природу
3) соединительнотканную природу
4) эпителиальную природу

5. Каждые 3-6 месяцев в зависимости от риска прогрессирования после завершения лечения пациентов с раком полости носа и придаточных пазух рекомендуется выполнять

1) ультразвуковое исследование лимфоузлов шеи с 2-х сторон
2) ультразвуковое исследование области первичного очага
3) ультразвуковое исследование органов брюшной полости
4) ультразвуковое исследование органов малого таза

6. Лучевая терапия на первичный очаг и клинически определяемые регионарные метастазы при раке полости носа и придаточных пазух проводится по схеме

1) 50Гр (2,0 Гр/фракция) ежедневно с понедельника по пятницу в течении 3-4 недель
2) 50Гр (2,0 Гр/фракция) ежедневно с понедельника по пятницу в течении 6-7 недель
3) 70Гр (2,0 Гр/фракция) ежедневно с понедельника по пятницу в течении 3-4 недель
4) 70Гр (2,0 Гр/фракция) ежедневно с понедельника по пятницу в течении 6-7 недель

7. Наружная стенка полости носа представлена

1) грушевидным синусом
2) медиальной стенкой верхнечелюстной пазухи
3) перегородкой носа
4) хоанами

8. Основными этиологическими факторами развития злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух являются

1) воздействие канцерогенных веществ физической и химической природы, особенно в группе лиц, связанных с вредным производством
2) инфицирование вирусом Эпштейна-Барр
3) неблагоприятные факторы внешней среды
4) хронические воспалительные заболевания (хронические синуситы, вазомоторный ринит, бронхиальная астма, инвертированная папиллома)

9. Плохой прогноз при оценке операбельности рака полости носа и придаточных пазух связан с

1) непосредственным распространением опухоли из регионарных лимфоузлов с поражением кожи
2) прямым распространением на предпозвоночную фасцию или шейные позвонки
3) прямым распространением на структуры средостения
4) прямым распространением на шею

10. Поражение злокачественной опухолью полости носа и придаточных пазух следующих структур связано с плохим прогнозом

1) возможная инвазия (охват) стенки общей или внутренней сонной артерии
2) значительное поражение крыловидно-небной ямки
3) макроскопическое распространение опухоли на основание черепа (например, эрозия крыловидных пластинок или основной кости, расширение овального отверстия и др.)
4) распространение опухоли на височную кость

11. После завершения лечения по поводу рака полости носа и придаточных пазух в первые 1-2 года физикальный осмотр и сбор жалоб рекомендуется проводить каждые

1) 12 месяцев
2) 18 месяцев
3) 3-6 месяцев
4) 9 месяцев

12. При инструментальной диагностике рака полости носа и придаточных пазух рекомендовано ультразвуковое исследование

1) лимфоузлов шеи
2) органов брюшной полости и забрюшинного пространства
3) органов малого таза
4) первичного очага

13. При лабораторной диагностике злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух рекомендуется выполнять

1) анализ крови на онкомаркер СА 19-9
2) исследование свёртывающей системы крови
3) общий анализ мочи
4) развернутые клинический и биохимический анализы крови

14. При отсутствии распространения злокачественной опухоли полости носа и придаточных пазух на основание черепа по данным компьютерной или магнитно-резонансной томографии, нерадикальная операция может быть дополнена одной

1) радикальной лучевой терапией
2) радикальной операцией
3) радикальной химиолучевой терапией
4) радикальной химиотерапией

15. При подозрении на метастатическое поражение костей скелета при раке полости носа и придаточных пазух рекомендовано выполнять

1) компьютерную томографию с внутривенным контрастированием
2) магнитно-резонансную томографию с внутривенным контрастированием
3) остеосцинтиграфию
4) позитронно-эмиссионную томографию

16. При раке полости носа и придаточных пазух выполняется ультразвуковое исследование первичного очага и лимфоузлов шеи с

1) инцизионной биопсией
2) получением мазка-отпечатка с поверхности
3) тонкоигольной аспирационной биопсией
4) эксцизионной биопсией

17. При стадии Т3 злокачественных опухолей полости носа, клеток решетчатого лабиринта опухоль распространяется на

1) верхнечелюстную пазуху
2) клетки решетчатого лабиринта
3) медиальную стенку или дно орбиты
4) переднюю стенку орбиты

18. При химиолучевой терапии злокачественной опухоли полости носа и придаточных пазух используются препараты

1) карбоплатин
2) цетуксимаб
3) циклофосфамид
4) цисплатин

19. При хирургическом удалении злокачественной опухоли полости носа и придаточных пазух адекватное удаление определяется как

1) отрицательный край замороженного среза
2) расстояние от края резекции до макроскопически видимой опухоли ≥ 1 см или
3) расстояние от края резекции до макроскопически видимой опухоли ≥ 2 см или
4) расстояние от края резекции до макроскопически видимой опухоли ≥ 3 см или

20. Рак полости носа и придаточных пазух имеет эпителиальную природу в

1) 40% случаев
2) 50% случаев
3) 60% случаев
4) 70% случаев

21. Рекомендуется соблюдать следующую периодичность и методы наблюдения после завершения лечения пациентов с раком полости носа и придаточных пазух

1) на сроке 3-5 лет – 1 раз в 6-12 месяцев
2) на сроке 3-5 лет – ежегодно
3) после 5 лет — ежегодно или при появлении жалоб
4) после 5 лет – 1 раз в 2 года или при появлении жалоб

22. Рентгенографию органов грудной клетки после завершения лечения по поводу рака полости носа и придаточных пазух рекомендуется выполнять каждые

1) 12 месяцев
2) 18 месяцев
3) 24 месяца
4) 6 месяцев

23. Сетевидная пластинка, передняя стенка основной пазухи, передние клетки решетчатого лабиринта составляют

1) верхнюю стенку полости носа
2) внутреннюю стенку полости носа
3) заднюю стенку полости носа
4) переднюю стенку полости носа

24. Согласно классификации МКБ-10, код C31.1 – это злокачественное новообразование

1) клиновидной пазухи
2) лобной пазухи
3) решетчатой пазухи
4) среднего уха

25. Согласно стадированию TNM злокачественных опухолей верхнечелюстной пазухи, символ Т4b означает, что опухоль распространяется на следующие структуры

1) кожу щеки
2) купол орбиты
3) основную или лобную пазухи
4) передний край орбиты

26. Согласно стадированию TNM злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух, символ N1 означает метастазы в одном лимфоузле на стороне поражения не более

1) 3 см в наибольшем измерении
2) 4 см в наибольшем измерении
3) 5 см в наибольшем измерении
4) 6 см в наибольшем измерении

27. Среди всех злокачественных опухолей злокачественные опухоли полости носа и придаточных пазух составляют

1) 0,4% случаев
2) 1,4% случаев
3) 2,4% случаев
4) 3,4% случаев

28. Среди эпителиальных злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух в 80% случаев встречается

1) аденокарцинома
2) железисто-кистозный рак
3) железисто-плоскоклеточный рак
4) плоскоклеточный рак

29. У полости носа выделяют стенки

1) верхнюю
2) заднюю
3) нижнюю
4) переднюю

30. Химиолучевая терапия злокачественной опухоли полости носа и придаточных пазух проводится по схеме

1) еженедельное введение карбоплатина 1,5-2,0 AUC или
2) цетуксимаб 300мг/м2 за неделю до начала лучевой терапии и 200мг/м2 еженедельно во время проведения лучевой терапии
3) цетуксимаб 400мг/м2 за неделю до начала лучевой терапии и 250мг/м2 еженедельно во время проведения лучевой терапии
4) цисплатин в дозе 100 мг/м2 на фоне гипергидратации в 1, 22 и 43-й дни лучевой терапии или