В терапии синдрома Гийена-Барре используется человеческий иммуноглобулин, содержащий не менее 95% lg класса G
1. Укажите схему введения внутривенных иммуноглобулинов в остром периоде синдрома Гийена-Барре:
1) 0,4 г/кг веса пациента в сутки ежедневно, в течение 5 дней
2) 0,4 г/кг веса пациента в сутки ежедневно, в течение 7 дней
3) 0,4 г/кг веса пациента в сутки через день, в течение 7 дней
4) 0,4 г/кг веса пациента в сутки через день, в течение 5 дней
2. К какому уровню убедительности рекомендаций относится выполнение электронейромиографии?
1) A
2) C
3) D
4) B
3. Какая система поражается при синдроме Гийена-Барре?
1) сердечно-сосудистая система
2) центральная нервная система
3) костно-мышечная система
4) периферическая нервная система
4. В течение какого срока разворачивается полная клиническая картина нейрофизиологических изменений?
1) к концу 4 недели от начала заболевания
2) в течение 5-7 дней от начала заболевания
3) к концу 2 недели от начала заболевания
4) в течение 1-1,5 месяца от начала заболевания
5. Что относится к специфическим методам лечения синдрома Гийена-Барре?
1) контроль и коррекция нарушений глотания и дыхания
2) программный плазмоферез
3) препараты с антихолинэстеразным действием
4) профилактика и коррекция вторичных инфекционных осложнений
6. Что относится к неспецифическим методам лечения синдрома Гийена-Барре?
1) плазмаферез
2) коррекция болевого синдрома
3) внутривенная иммуннотерапия
4) бальнеототерапия
7. Сколько сеансов плазмофереза рекомендовано проводить в остром периоде синдрома Гийена-Барре?
1) от 3 до 5 сеансов
2) от 7 и более сеансов
3) от 1 до 3 сеансов
4) от 5 до 7 сеансов
8. К какому уровню достоверности доказательств относится выполнение люмбальной пункции?
1) 1б
2) 2а
3) 1а
4) 2б
9. Частота проявления синдрома Гийена-Барре в год составляет:
1) 1-2 на 100 000 вне зависимости от пола и возраста
2) 13-15 на 100 000 вне зависимости от пола и возраста
3) 1-2 на 100 000 с корреляцией по возрастному признаку
4) 13-15 на 100 000 с корреляцией по половому признаку
10. Что относится к противопоказаниям к проведению плазмофереза?
1) коагулопатия
2) анемия
3) тромбоцитопения
4) умеренный лейкоцитоз
5) гипофибриногенемия
11. С чего начинается клиническое обследование пациента?
1) с проведения электронейромиографии
2) с проведения люмбальной пункции
3) с неврологического исследования
4) со сбора анамнеза жизни и заболевания
12. Какая форма синдрома Гийена-Барре встречается чаще всего?
1) моторно-сенсорная аксональная невропатия
2) синдром Миллера Фишера
3) сенсорная форма
4) острая моторная аксональная невропатия
5) острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия
13. Какой метод является основным при инструментальной диагностики синдрома Гийена-Барре?
1) ультразвуковой допплерографии
2) электромиография
3) электроэнцефалография
4) магнитно-резонансная томография
14. К симптомам заболевания относится:
1) вегетативные расстройства
2) арефлексия
3) чувствительные нарушения
4) повышение мышечного тонуса
15. Что рассматривают в качестве основных триггеров аутоиммунного процесса при синдроме Гийена-Барре?
1) возбудители бактериальной инфекции
2) специфические антитела
3) вирусные возбудители
4) неспецифические антитела
16. Как назначают кортикостероидные препараты при лечении синдрома Гийена-Барре?
1) длительным курсом более 3-х месяцев
2) применение кортикостероидов не рекомендовано
3) курсом в течение 1 месяца
4) назначают индивидуально для каждого пациента
17. Укажите профилактические мероприятия по уходу за обездвиженными больными:
1) профилактика пролежней
2) профилактика острого инфаркта миокарда
3) профилактика контрактур
4) профилактика гипостатической пневмонии
18. Что относится к уровню достоверности доказательств «1а»
1) Выполнена люмбальная пункция
2) Выполнено исследование антител к ганглиозидам в крови
3) Выполнен высокообъёмный плазмаферез
4) Выполнена электронейромиография
19. Как быстро при синдроме Гийена-Барре нарастает мышечная слабость?
1) быстро (до месяца)
2) стремительно (несколько суток)
3) длительно (более месяца, до полугода)
4) индивидуально для каждого пациента
20. Что относится к вегетативным расстройствам при синдроме Гийена-Барре?
1) снижение работоспособности
2) нарушения когнитивных функций
3) снижение мышечной силы
4) нарушения сердечного ритма
21. Какие диагностические методы необходимо использовать при синдроме Гийена-Барре?
1) проведение плазмофереза с курсом внутривенной иммунотерапии
2) выполнение ЭМГ
3) исследование в крови антител
4) выполнение люмбальной пункции
22. С какими состояниями необходимо проводить дифференциальную диагностику?
1) состояниями, приводящими к периферическому тетрапарезу
2) состояниями, приводящими к нижнему парапарезу
3) состояниями, приводящими к центральному тетрапарезу
4) состояниями, приводящими к верхнему парапарезу
23. Укажите, при каких формах синдрома Гийена-Барре клиническое течение отличается от общепринятых критериев?
1) острая пандизавтономия
2) моторно-сенсорная аксональная невропатия
3) острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия
4) синдром Миллера Фишера
5) острая моторная аксональная невропатия
24. Какой иммуноглобулин используется в терапии синдрома Гийена-Барре?
1) человеческий иммуноглобулин, содержащие не более 95% lg класса G
2) человеческий иммуноглобулин, содержащие не более 75% lg класса М
3) человеческий иммуноглобулин, содержащие не менее 95% lg класса G
4) человеческий иммуноглобулин, содержащие не менее 75% lg класса М
25. К какому уровню достоверности доказательств относится выполнение исследование антител к ганглиозидам в крови?
1) 3
2) 2
3) 4
4) 1
26. В каких случаях назначают одновременное проведение плазмофереза и иммунотерапии при лечении синдрома Гийена-Барре?
1) одномоментное применение методов не рекомендовано
2) рекомендуется не зависимо от возраста пациента
3) рекомендовано взрослым пациентам
4) рекомендовано детям
27. Какое количество плазмы необходимо удалить за 1 процедуру плазмафереза?
1) не менее 35-50 мл/кг плазмы
2) не менее 30-35 мл/кг плазмы
3) не менее 25-30 мл/кг плазмы
4) не менее 20-25 мл/кг плазмы
28. Укажите наиболее частый тип нарастания мышечной слабости:
1) первоначальное поражение дыхательной мускулатуры
2) от проксимальных групп мышц к дистальным
3) от дистальных групп мышц к проксимальным
4) первоначальное поражение мимической мускулатуры
29. К какому уровню достоверности доказательств относится выполнение электронейромиографии?
1) 2а
2) 1б
3) 1а
4) 2б
30. К какому уровню убедительности рекомендаций относится выполнение люмбальной пункции?
1) A
2) C
3) D
4) B