Токсическое действие окиси углерода: патогенез развития отравления (по утвержденным клиническим рекомендациям)

1. Влияние СО на углеводный обмен проявляется в

1) незначительном снижении сахара в крови
2) отсроченном снижении сахара в крови
3) повышении уровня сахара в крови
4) резком снижении уровня сахара в крови

2. Во сколько раз сродство гемоглобина к СО превышает сродство к О2?

1) в 100-150 раз
2) в 2 раза
3) в 25-50 раз
4) в 250-300 раз

3. Во сколько раз стабильность карбоксигемоглобина превышает стабильность оксигемоглобина?

1) в 100 раз
2) в 200 раз
3) в 25 раз
4) в 50 раз

4. Дети более чувствительны к СО, чем взрослые, так как

1) диффузная поверхность легких у них больше относительно массы и поверхности тела, чем у взрослых
2) объемная скорость движения крови по сосудам легких больше, чем у взрослых
3) сеть капилляров легких ребенка обеспечивает относительно большую поверхность соприкосновения крови с альвеолярным воздухом, чем у взрослых
4) частота дыхания у детей меньше, чем у взрослых

5. Интенсивность клинических проявлений токсического воздействия СО зависит от

1) концентрации СО во вдыхаемом воздухе
2) концентрации СО2 в выдыхаемом воздухе
3) продолжительности воздействия СО
4) скорости нарастания концентрации СО во вдыхаемом воздухе (от градиента концентрации СО)
5) уровня лейкоцитов крови

6. К возможным условиям возникновения отравления СО относят:

1) длительное горении керосиновых ламп в невентилируемых помещениях
2) пожар
3) пребывание в салоне автомобиля с работающим двигателем
4) стихийные бедствия
5) эксплуатацию неисправных отопительных приборов

7. К факторам, влияющим на чувствительность организма к СО, относят

1) длительность воздействия токсиканта
2) общее состояние организма
3) степень физической нагрузки в момент действия яда
4) температура внешней среды

8. Как быстро происходят изменения уровня сахара в крови при токсическом действии СО?

1) резко падает начиная с первых минут отравления
2) снижается через сутки
3) увеличивается с первых минут отравления и нарастает параллельно гипоксемии
4) увеличивается через сутки после отравления

9. Как влияет СО на миелин?

1) не влияет на белок миелин
2) повреждает белок миелин
3) усиливает синтез
4) усиливает трофику олигодендроцитов

10. Каким запахом обладает угарный газ?

1) аммиачным
2) без запаха
3) скипидарным
4) сладковатым
5) уксусным

11. Каков период полураспада карбоксигемоглобина при вдыхании обычного воздуха?

1) 1000 мин
2) 320 мин
3) 620 мин
4) 920 мин

12. Какое действие оказывает СО на диссоциацию оксигемоглобина в тканях?

1) затрудняет диссоциацию оксигемоглобина
2) не влияет на диссоциацию оксигемоглобина
3) облегчает диссоциацию оксигемоглобина

13. Какой в норме уровень карбоксигемоглобина в крови у некурящих?

1) 0%
2) 1-2%
3) 10-15%
4) 15-20%

14. Люди каких профессий подвергаются риску возможного отравления СО?

1) библиотекари
2) пожарные
3) регулировщики уличного движения
4) сотрудники автостоянок
5) строительные рабочие

15. Может ли в норме СО быть растворенным в плазме крови?

1) да, в большом количестве
2) да, в небольшом количестве
3) нет, в кровь не попадает в свободной форме
4) нет, в плазме не растворяется

16. На высоте интоксикации СО количество эритроцитов в крови

1) не меняется
2) повышается
3) снижается

17. Основной путь выведения СО из крови —

1) дыхательные пути
2) не выводится из организма
3) через кожу
4) через печень

18. Основной путь поступления СО в организм —

1) ингаляционный
2) парентеральный
3) перкутанный
4) пероральный

19. Основным механизмом развития токсического действия СО на организм считают:

1) возникновение кровотечений из верхних отделов ЖКТ
2) образование карбоксигемоглобина
3) раздражающее действие на бронхолегочные пути
4) растворение СО в плазме крови

20. Ответом на повреждение миелина после отравления СО может быть

1) прогрессирующая демиелинизирующая невропатия
2) рост астроцитов
3) увеличение скорости передачи импульса по аксону
4) увеличение скорости передачи импульса по дендриту

21. Почему происходит быстрое накопление карбоксигемоглобина в крови даже при небольшом содержании СО во вдыхаемом воздухе?

1) диссоциация HBCO и диссоциация HBО2 протекают с одинаковой скоростью
2) диссоциация HBCO протекает в 3600 раз медленнее, чем диссоциация HBО2
3) диссоциация HBCO2 протекает медленнее, чем диссоциация HBО2
4) диссоциация HBO2 протекает в 3600 раз медленнее, чем диссоциация HBСО

22. При взаимодействии СО с миоглобином образуется

1) карбоксигемоглобин
2) карбоксимиоглобин
3) оксигемоглобин
4) оксимиоглобин

23. При токсическом действии СО железо крови

1) не изменяется
2) незначительно снижается
3) снижается
4) увеличивается

24. Реакция диссоциации карбоксигемоглобина зависит от парциального давления

1) О2 в выдыхаемом воздухе
2) О2 во вдыхаемом воздухе
3) СО2 в выдыхаемом воздухе
4) СО2 во вдыхаемом воздухе

25. Скорость диссоциации фетального карбоксигемоглобина плода

1) значительно быстрее материнского карбоксигемоглобина
2) значительно медленнее материнского
3) такая же, как материнского карбоксигемоглобина

26. Скорость образования карбоксигемоглобина зависит от концентрации:

1) СО в выдыхаемом воздухе
2) СО во вдыхаемом воздухе
3) СО2 в выдыхаемом воздухе
4) СО2 во вдыхаемом воздухе

27. Среднесуточная концентрация карбоксигемоглобина у курящих в физиологических условиях колеблется в пределах:

1) 1,5% — 15%
2) 15% — 30%
3) 30% — 40%
4) 40% — 60%

28. Сродство СО к фетальному гемоглобину плода

1) выше, чем к гемоглобину матери
2) ниже, чем к гемоглобину матери
3) такое же, как к гемоглобину матери

29. Считается, что уровень карбоксигемоглобина у беременных

1) выше у матери на протяжении всего периода токсического действия СО
2) выше у плода, чем у матери, т.к. после достижения уровня материнского продолжает увеличиваться
3) одинаковый у плода и у матери с первых минут отравления

30. Тканями, наиболее чувствительными к гипоксии, являются:

1) костная
2) миокардиальная
3) нервная
4) эмбриональные
5) эпителиальная

31. Что такое монооксид углерода?

1) газ
2) жидкость
3) лекарственное средство
4) раствор