1. В каких ситуациях может использоваться вентиляция цикличная по потоку?
1) нет выраженной экссудации мокроты
2) отсутствует самостоятельное дыхание
3) при выраженной экссудации мокроты у ребенка
4) присутствует самостоятельное дыхание
5) у ребенка отсутствует склонность к ателектазированию
2. В чем заключается стратегия защиты легких при традиционной ИВЛ?
1) в быстром переводе на неинвазивную респираторную терапию
2) в дотации минимально достаточного дыхательного объема
3) в поддержании альвеол в расправленном состоянии на всем протяжении дыхательной терапии
3. Задачами традиционной ИВЛ являются
1) минимизирование повреждения легких
2) обеспечение удовлетворительной оксигенации и вентиляции
3) протезирование функции внешнего дыхания
4. К противопоказаниям СРАР относят:
1) легочное кровотечение
2) самостоятельное дыхание
3) синдром утечки воздуха
4) судороги
5) шок
5. Какие признаки говорят в пользу диагноза «синдром мекониальной аспирации»?
1) доношенность/переношенность
2) наличие дыхательных нарушений с рождения
3) наличие мекониальных вод
4) недоношенность
5) отсутствие лабораторных признаков инфекции
6. Клиническая оценка степени тяжести дыхательных нарушений проводится по шкалам:
1) Апгар
2) Глазго
3) Доунс
4) Сильверман
7. Маневр «продленного раздувания» легких следует проводить в случае:
1) дыхания типа «gasping»
2) если ребенок с рождения кричит, активно дышит
3) нерегулярного дыхания
4) отсутствия самостоятельного дыхания
8. Назначение антибактериальной терапии на период проведения дифференциальной диагностики может быть показано детям:
1) находящимся на инвазивной ИВЛ
2) находящимся на неинвазивной ИВЛ
3) с массой тела больше 2000г
4) с массой тела менее 1500г
5) у которых результаты маркеров воспаления, полученные в первые часы жизни, сомнительны
9. Оптимизация параметров традиционной ИВЛявляется профилактикой развития
1) бронхолегочной дисплазии
2) гипоспадии
3) ретинопатии недоношенных
4) структурных геморрагических и ишемических повреждений головного мозга
10. Осложнениями СРАР являются:
1) баротравма пищевода и желудка
2) некроз и пролежни носовой перегородки
3) синдром утечки воздуха
4) эупноэ
11. Показанием к неинвазивной ИВЛ является:
1) возникновение апноэ, резистентного к терапии кофеином и СРАР
2) легочное кровотечение
3) нарастание дыхательных нарушений до 3-х и более баллов по шкале Сильверман
4) развитие пневмонии
12. Показаниями для перевода с неинвазивной ИВЛ на традиционную ИВЛ являются:
1) PaCO2> 60 мм.рт.ст.
2) апноэ, повторяющиеся более 4 раз в течение часа
3) оценка по шкале Сильверман 2 и менее баллов
4) оценка по шкале Сильверман 3 и более баллов
5) синдром утечки воздуха
6) судороги
13. Показаниями к традиционной ИВЛ являются
1) выраженные генерализованные судороги
2) легочное кровотечение
3) оценка по шкале Сильверман – 3 и более баллов у детей на неинвазивной ИВЛ/СРАР
4) самостоятельное дыхание
5) частые (более четырех в час) апноэ на неинвазивной респираторной терапии
6) шок
14. Постоянное положительное давление в дыхательных путях при СРАР обладает следующим положительным действием на легкие:
1) снижает резистентность дыхательных путей
2) способствует стабилизации и синтезу эндогенного сурфактанта
3) увеличивает функциональную остаточную емкость легких
4) улучшает растяжимость легочной ткани
15. Препаратами выбора при назначении антибактериальной терапии на период проведения дифференциальной диагностики могут быть:
1) амоксициллина клавулонат
2) один антибиотик широкого спектра из группы защищенных пенициллинов
3) сочетание антибиотиков пенициллинового ряда и аминогликозидов
16. При респираторном дистресс-синдроме наблюдаются:
1) западение грудной клетки на вдохе с одновременным возникновением напряжения крыльев носа, раздувания щек
2) одышка
3) ослабление дыхания в легких, крепитирующие хрипы при аускультации
4) цианоз
5) экспираторные шумы
17. Противопоказаниями к неинвазивной ИВЛ являются:
1) возникновение апноэ, резистентных к терапии кофеином и СРАР
2) легочное кровотечение
3) судороги
4) шок
18. Профилактика гипотермии у недоношенных детей, родившихся до завершения 28-й недели гестации, предусматривает:
1) использование пластиковой пленки (пакета)
2) обсушивание кожи
3) проведение непрерывного мониторинга температуры тела в родильном зале
19. Синдром дыхательных расстройств или «респираторный дистресс-синдром» (РДС) новорожденного представляет расстройство дыхания у детей в первые дни жизни, обусловленное
1) наличием инородного тела в дыхательных путях
2) незрелостью легких
3) первичным дефицитом сурфактанта
20. Синдром дыхательных расстройств или «респираторный дистресс-синдром» (РДС)новорожденного обусловлен:
1) генетической предрасположенностью
2) первичным дефицитом сурфактанта и незрелостью легких
3) родовой травмой
4) сопутствующей патологией ЦНС ребенка