Врожденная цитомегаловирусная инфекция (по утвержденным клиническим рекомендациям)

1. «Цитомегаловирусное заболевание с включениями» характеризуется поражением: а) почек; б) печени; в) костного мозга; г) нервной системы. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а, б
2) а, б, в
3) а, в, г
4) б, в, г

2. Анте- и постнатальные признаки цитомегаловирусной инфекции детей: а) ретинопатия недоношенных; б) желтуха; в) гепатоспленомегалия; г) петехиальная экзантема. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а, б, в
2) а, б, г
3) а, в, г
4) б, в, г

3. Валганцикловир рекомендован новорожденным при врожденной цитомегаловирусной инфекции в течение:

1) 1 года
2) 1 месяца
3) 3 месяцев
4) 6 месяцев

4. Возбудителем цитомегаловирусной инфекции является:

1) ритновирус
2) ротовирус
3) цитомегаловирус
4) энтеровирус

5. Врач-инфекционист (врач-педиатр) осуществляет осмотр детей с цитомегаловирусной инфекцией по достижении ими 2-х лет:

1) 1 раз в 3 месяца
2) 1 раз в год
3) 2 раза в 6 месяцев
4) 2 раза в год

6. Врожденная цитомегаловирусная инфекция относится к коду по МКБ-10:

1) M00-M99
2) P00-P96
3) R00-R99
4) Е00-Е90

7. Выполнение исследования крови и/или мочи и/или слюны и/или ликвора на качественное и количественное определение числа цитомегаловируса методом ПЦР, соответствует уровню убедительности рекомендаций:

1) D
2) А
3) В
4) С

8. Выполнение определения антител классов M, G к цитомегаловирусу в крови и/или слюне и/или моче и/или ликворе новорожденного, соответствует уровню убедительности рекомендаций:

1) D
2) А
3) В
4) С

9. Диагноз «Врожденная острая цитомагаловирусная инфекция, субклиническая форма» устанавливается ребенку:

1) на основании однократного выявления у ребенка первого года жизни специфических Ig G любой авидности
2) при обнаружении специфических Ig M
3) при отсутствии клинических проявлений заболевания в период новорожденности
4) при сероконверсии

10. Диагноз «Врожденная острая цитомегаловирусная инфекция, манифестная форма» устанавливается новорожденному при:

1) идентификации цитомегаловируса вирусологическим методом
2) обнаружении специфических Ig Е
3) положительной ПЦР
4) сероконверсии

11. Для антенатальной терапии врожденной цитомегаловирусной инфекции рекомендуется:

1) антибактериальная терапия
2) иммуноглобулин человека антицитомегаловирусный
3) применение НПВС
4) применение глюкокортикостероидов

12. Инфицирование цитомегаловирусом во 2-3 триместрах беременности может приводить к: а) пневмонии; б) гемолитическому синдрому; в) плевриту; г) гепатоспленомегалии. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а, б, в
2) а, б, г
3) а, г
4) б, в, г

13. Источником инфекции при цитомегаловирусной инфекции является:

1) грызуны
2) животные
3) птицы
4) человек, зараженный цитомегаловирусом

14. Клинические формы острой врожденной цитомегаловирусной инфекции: а) манифестная; б) субклиническая; в) осложнения; г) цитомегаловирусная инфекция до 1 года. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а, б, в
2) а, б, г
3) а, в, г
4) б, в

15. Манифестная форма цитомегаловирусной инфекции представлена в виде: а) пневмонии; б) гепатита; в) отслойки сетчатки; г) желтухи. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а, б, в
2) а, б, г
3) а, в, г
4) б, в, г

16. Обычный курс антицитомегаловирусного иммуноглобулина человека при субклинической форме врожденной цитомегаловирусной инфекции составляет:

1) не менее 10 введений
2) не менее 15 введений
3) не менее 6 введений
4) не менее 7 введений

17. Основными механизмами заражения цитомегаловируса являются: а) фекально-оральный; б) контактный; в) воздушно-капельный; г) водный. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а, б, в
2) а, в, г
3) б, в
4) б, в, г

18. От момента инфицирования цитомегаловирусом достаточный уровень специфических анти-цитомегаловирусных-антител и специфических «клеток-киллеров» сформируется:

1) к 10-14 дню
2) к 14-28 дню
3) к 3-5 дню
4) к 7-10 дню

19. Поздними клинически значимыми проявлениями цитомегаловирусной инфекции у детей являются:

1) задержка психомоторного развития
2) нарушение зрения
3) нарушение опорно-двигательного аппарата
4) нейросенсорная глухота

20. При заражении цитомегаловирусом в перинатальный период непрерывное выделение вируса продолжается:

1) в течение 1-3 лет
2) в течение 3-5 лет
3) в течение 4-8 лет
4) в течение 7-10 лет

21. При интранатальном заражении цитомегаловирусом первые клинические проявления новорожденного могут манифестировать:

1) в первые сутки жизни
2) после 10 суток жизни
3) после 20 суток жизни
4) после 5-7 суток жизни

22. При наличии у беременной лабораторных признаков первичной цитомегаловирусной инфекции рекомендуется: а) амниоцентез методом ПЦР; б) кордоцентез; в) культивирование цитомегаловируса; г) определение С-реактивного белка. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а, б, в
2) а, в
3) б, в
4) б, г

23. При невозможности назначить Валганцикловир, назначают:

1) ганцикловир
2) ноотропил
3) супрастин
4) ципролет

24. При осмотре новорожденного рекомендовано обратить внимание на наличие следующих признаков:

1) врожденные пороки развития
2) гепатоспленомегалия
3) желтуха неясного генеза
4) интоксикационный синдром

25. При поражении клеток цитомегаловирусом:

1) инфицированные клетки приобретают вид «совиного глаза»
2) пораженные клетки гипертрофируются
3) пораженные клетки гипотрофируются
4) ядра пораженных клеток увеличиваются в размерах

26. При сборе анамнеза при цитомегаловирусной инфекции рекомендовано обратить внимание на:

1) аномалии течения настоящей беременности и родов
2) операцию по поводу коррекции зрения
3) отягощенный акушерский анамнез
4) перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания

27. При цитомегаловирусной инфекции возможны следующие осложнения: а) эпилепсия; б) макроцефалия; в) поражения почек; г) пневмосклероз. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а, б, в
2) а, в, г
3) б, в, г
4) в, г

28. При цитомегаловирусной инфекции рекомендован контроль специфических антител IgG и IgM в динамике с интервалом:

1) в 1-2 недели
2) в 3-5 недель
3) в 4-6 недель
4) в 5-7 недель

29. При цитомегаловирусной инфекции рекомендовано определение величины специфических антител: а) IgA; б) IgG; в) IgM; г) IgD; д) IgE. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а
2) б, в
3) б, в, г
4) д

30. Применение ганцикловира приводит к: а) миелотоксическому эффекту; б) бронхиальной астме; в) тромбоцитопении; г) нейтропении. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а, б, в
2) а, в, г
3) б, в, г
4) в, г

31. Рекомендован необходимый минимум первичных исследований при подозрении на врожденную цитомегаловирусную инфекцию у новорожденных:

1) ПЦР
2) быстрый культуральный метод
3) гистологическое исследование
4) исследование сыворотки крови

32. Рекомендован осмотр детей с врожденной цитомегаловирусной инфекцией по достижении ими 2-х лет врачом-офтальмологом:

1) 1 раз в 6 месяцев
2) 1 раз в год
3) 2 раза в 6 месяцев
4) 2 раза в год

33. Рекомендовано в случае рождения ребенка с цитомегаловирусной инфекцией планировать следующую беременность через:

1) 1год
2) 2 года
3) 5 лет
4) 7-10 лет

34. Рекомендовано диспансерное наблюдение детей раннего возраста с манифестным и бессимптомным течением цитомегаловирусной инфекцией у врача-инфекциониста:

1) до 3-х лет
2) до 7-10 лет
3) с 3-5 лет
4) с 5 лет

35. Субклиническая форма цитомегаловирусной инфекции характеризуется: а) хориоретинит; б) эпиретинальный фиброз; в) нейросенсорная тугоухость; г) дефекты зубов. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а, б, в
2) а, в, г
3) б, в, г

36. Трансплацентарное инфицирование цитомегаловирусом в 1 триместре приводит к: а) хориоретинитам; б) кератиту; в) порокам развития ЦНС; г) блокаде проводящих путей сердца. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а, б, г
2) а, в, г
3) б, в, г
4) в, г

37. У беременной IgM сохраняются:

1) до 2 недель
2) до 3 недель
3) до 5 недель
4) до 7 недель

38. У инфицированного человека цитомегаловирус обнаруживается: а) во внутренних органах; б) в костях; в) в моче; г) в ликворе. Выберите правильную комбинацию ответов.

1) а, б
2) а, в, г
3) б, г
4) в, г

39. Цитомегаловирус:

1) имеет высокую вирулентность
2) имеет низкую вирулентность
3) персистирует в лимфоидных органах
4) репродуцируется в лимфоцитах, моноцитах крови

40. Цитомегаловирусная инфекция – это:

1) заболевание врожденной инфекции, причиной которого стал вирус герпеса (Herpes simplex virus)
2) инфекция, вызываемая возбудителем из группы бета-герпесвирусов, характеризующаяся многообразными проявлениями от бессимптомного до генерализованного течения с тяжелым поражением центральной нервной системы и других органов
3) острое вирусное заболевание, характеризующееся повышением температуры тела, болью в горле и увеличением лимфатических узлов
4) острое, контагиозное инфекционное заболевание человека, вызванное вирусом краснухи, который поражает слизистые оболочки, кожу, лимфатические узлы