1. Биопленки – это:
1) особая лекарственная форма, представляющая собой тонкие пластинки овальной формы длиной до 9 мм, изготовляемые из растворимого полимера, содержащие дозированное количество лекарственного средства
2) поверхностно-ассоциированные микробные сообщества, окруженные экстрацеллюлярной полимерной матриксной субстанцией собственного происхождения
3) разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления
4) эпидермальный барьер кожи, который состоит из кожного сала, пота, роговых чешуек и микроорганизмов
2. В 60% случаев благоприятным местом развития холестеатомы является:
1) карманы наружного аттика
2) надтубарный синус
3) подфасциальный синус
4) позадиоконный синус
3. В группу риска по развитию хронического гнойного среднего отита относятся пациенты:
1) с иммунодефицитными состояниями
2) с нарушением анатомии и функции слуховой трубы
3) с отягощенным анамнезом – хронический гнойный средний отит у родителей
4) с тяжелой сопутствующей патологией
5) с хроническими ОРВИ
6) с черепно-лицевыми аномалиями
4. В каких структурах среднего уха чаще всего развиваются кистовидные погружные холестеатомы?
1) карман Кретчмана
2) карман Пруссака
3) карманы Трельча
4) ретракцонный карман
5. В случае если ретракция перепонки формируется спереди и позади головки молоточка, формирование холестеатомы происходит:
1) в заднем тимпанальном синусе
2) в карманах наружного аттика
3) в надтубарном синусе
4) в переднем аттике
6. Выберите код по МКБ-10, соответствующий диагнозу «Хронический туботимпанальный гнойный средний отит»:
1) Н66
2) Н66.1
3) Н66.2
4) Н66.3
7. Выберите код по МКБ-10, соответствующий диагнозу «Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит»:
1) Н66
2) Н66.1
3) Н66.2
4) Н66.3
8. Для исключения туберкулёзной этиологии в случаях вялотекущего процесса с выраженной деструкцией тканей рекомендуется проведение:
1) ПЦР-диагностики
2) бактериоскопическое исследование
3) гистологического исследования
4) патоморфологического исследования
9. Для определения характера патологического процесса при хроническом гнойном среднем отите рекомендуется проводить:
1) бактериологическое исследование
2) бактериоскопическое исследование
3) иммуноферментативное исследование
4) патоморфологическое исследование
10. Из какого квадранта барабанной перепонки (при ее перфорации) развивается типичная холестеатома:
1) задне-верхнего
2) задне-нижнего
3) передне-верхнего
4) передне-нижнего
11. Какая дополнительная диагностика проводится детям при хроническом гнойном среднем отите:
1) выполнение эндоскопического исследования полости носа и носоглотки
2) консультация аллерголога-иммунолога
3) консультация психолога
4) консультация фтизиатра
5) рентгенологическое обследование околоносовых пазух
12. Какие данные камертонального исследования позволят определить степень и характер тугоухости при хроническом гнойном среднем отите:
1) проба Вальсальвы
2) проба Тойнби
3) тесты Вебера
4) тесты Ринне
5) тесты Федеричи
13. Какие причины могут привести к появлению жалоб пациента на «периодический или постоянный шум в ушах»?
1) наличие обширного дефекта барабанной перепонки
2) некротические поражения наружного слухового прохода
3) перихондрит ушной раковины
4) поражение внутреннего уха на фоне хронического процесса
14. Мезотимпанит – это:
1) форма хронического воспаления внутреннего уха, с поражением вестибулярного и звукового анализаторов
2) форма хронического гнойного среднего отита, характеризующаяся локализацией перфорации в ненатянутом отделе барабанной перепонки и сопровождающаяся кариозным процессом в среднем ухе
3) форма хронического среднего отита с локализацией перфорации в натянутом отделе барабанной перепонки
4) хроническое катаральное воспаление слизистой оболочки барабанной полости
15. Метод, позволяющий оценить состояние вестибулярного анализатора больного уха при хроническом гнойном среднем отите – это:
1) вестибулометрия
2) компьютерная томография
3) пороговая аудиометрия
4) эндоскопического исследования полости носа и носоглотки
16. Метод, позволяющий подтвердить наличие сенсоневрального или кондуктивного компонента, а также феномена ускорения нарастания громкости при хроническом гнойном среднем отите – это:
1) компьютерная томография
2) отоэндоскопия
3) проба Вальсальвы
4) ультразвуковое исследования порогов слуха
17. Метод, помогающий определить степень и характер тугоухости у пациентов с хроническим гнойным средним отитом – это:
1) вестибулометрия
2) компьютерная томография
3) пороговая аудиометрия
4) эндоскопического исследования полости носа и носоглотки
18. Мукозит характеризуется:
1) воспалением внутреннего уха, с поражением вестибулярного и звукового анализаторов
2) гнойным воспалением слизистой оболочки барабанной полости с перфорацией
3) катаральным воспалением слизистой оболочки барабанной полости
4) разлитым воспалением надхрящницы и ушного хряща, в которое также вовлекается и кожа наружного уха
19. Назовите исследование, благодаря которому можно определить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным или противогрибковым препаратам:
1) бактериологическое исследование
2) бактериоскопическое исследование
3) иммуноферментативное исследование
4) патоморфологическое исследование
20. Назовите одну из уникальных особенностей биопленок при хроническом гнойном среднем отите:
1) «активное распространение» бактерий
2) «воздушное распространение» бактерий
3) «пассивное распространение» бактерий
4) «пролиферативное распространение» бактерий
21. Назовите основные причины развития мукозита:
1) дисфункция слуховой трубы
2) проведение необоснованных по объёму санирующих операций у больных хроническим гнойным средним отитом
3) раздражение слизистой оболочки барабанной полости факторами внешней среды у больных хроническим гнойным средним отитом
4) формирование ретракционного кармана
5) широкое и неоправданное применение антибиотиков в клинической практике
6) эпидермизация барабанной полости
22. Назовите характеры тугоухости, выявляемые при пороговой аудиометрии:
1) кондуктивная
2) нейросенсорная
3) паралитическая
4) смешанная
23. Основной причиной жалоб пациентов на «эпизоды системного головокружения или неустойчивости» при обострении хронического гнойного среднего отита является:
1) заложенность евстахиевой трубы
2) повышение артериального давления
3) поражение наружного слухового прохода
4) фистула лабиринта
24. Основным начальным признаком формирования холестеатомы (предхолестеатомы) является наличие:
1) блокады адитуса
2) блокады заднего тимпанального синуса
3) блокады тимпанального перешейка
4) выраженной дисфункции слуховой трубы
5) ретракционного кармана
25. Перечислите виды холестеатом при хроническом гнойном среднем отите:
1) кистозная
2) полостная
3) стелящаяся
4) структурная
26. Перечислите основные жалобы пациентов при хроническом гнойном среднем отите:
1) оторея
2) постоянный или периодический шум в ушах
3) ринорея
4) снижение обоняния
5) снижение слуха
6) эпизоды системного головокружения
27. Перечислите основные методы исследования функции слуховой трубы:
1) проба Вальсальвы
2) проба Ринне
3) проба Тойнби
4) проба пустого глотка
5) тест Федеричи
28. Перечислите основные характеристики биопленок при хроническом гнойном среднем отите:
1) высокая потребность в кислороде
2) дистанционные взаимодействия между микроорганизмами биопленки
3) повышенная экспрессия генов устойчивости
4) сниженные потребности в питательных веществах и кислороде
5) хорошая проницаемость антибактериальных препаратов
29. Перечислите основные характерные изменения при эпимезотимпаните:
1) кариес структур среднего уха
2) мукозит
3) некроз наружного слухового прохода
4) тимпаносклероз
5) холестеатома
30. Перечислите особенности формирования холестеатомы у детей:
1) малосимптомна
2) по сравнению с взрослыми, наиболее часто отмечается обширное разрушение крыши барабанной полости, пещеры, полукружных каналов и стенки канала лицевого нерва
3) склонность к рецидивированию
4) формируется и протекает быстрее и агрессивнее, чем у взрослых
5) характеризуется медленным развитием
31. Перечислите теории образования и развития холестеатомы в полостях среднего уха:
1) геморагическая
2) метаплазии
3) миграционная
4) пролиферативная
5) ретракционного кармана
6) экссудативная
32. Редкие обострения хронического гнойного среднего отита и достаточно выраженное снижение слуха характерно:
1) мукозита
2) тимпаносклероза
3) тимпанофиброза
4) холестеатомы
33. Хронический гнойный средний отит характеризуется:
1) некротизирующим воспалением наружного слухового прохода
2) хроническим воспалением внутреннего уха, с поражением вестибулярного и звукового анализаторов
3) хроническим воспалением наружного уха с перфорацией барабанной перепонки, сопровождается снижением слуха более 6 недель
4) хроническим воспалением среднего уха с перфорацией барабанной перепонки и сопровождается отореей более 3 недель
34. Эпитимпанит – это:
1) форма хронического воспаления внутреннего уха, с поражением вестибулярного и звукового анализаторов
2) форма хронического гнойного среднего отита, характеризующаяся локализацией перфорации в ненатянутом отделе барабанной перепонки и сопровождающаяся кариозным процессом в среднем ухе
3) форма хронического среднего отита с локализацией перфорации в натянутом отделе барабанной перепонки
4) хроническое катаральное воспаление слизистой оболочки барабанной полости