1. Биохимический синдром цитолиза характеризуется повышением уровня_______________ в крови
1) АлАТ, АсАТ
2) креатинина
3) непрямого биллирубина
4) прямого билирубина
2. В качестве этиотропной терапии хронического ВГВ применяются
1) аналоги нуклеоз(т)идов
2) иммуномодуляторы
3) кортикостероиды
4) цитостатики
3. Вирус гепатита В
1) ДНК-содержащий гепаднавирус
2) ДНК-содержащий энтеровирус
3) РНК-содержащий гепаднавирус
4) РНК-содержащий ретровирус
4. Вирус гепатита В относится к
1) гепаднавирусам
2) пикорнавирусам
3) риновирусам
4) энтеровирусам
5. Возможные исходы хронического гепатита В
1) дискинезия желчевыводящих путей
2) неалкогольный стеатогепатит
3) стеатоз печени
4) цирроз печени
6. Выберите оптимальную комбинацию критериев для начала противовирусной терапии ХГВ
1) высокая биохимическая активность, низкий уровень ДНК ВГВ, F0-1 по шкале METAVIR
2) уровень HBsAg, ДНК ВГВ, уровень сывороточной ГГТ
3) уровень HBеAg, ДНК ВГВ, выраженный стеатоз печени
4) уровень ДНК ВГВ, уровень сывороточной АЛТ, тяжесть поражения печени
7. ДНК вирусного гепатита В можно обнаружить с помощью метода
1) ИФА
2) ПЦР
3) РНГА
4) РТГА
8. ДНК-содержащим возбудителем вирусного гепатита является вирус гепатита
1) G
2) В
3) Е
4) С
9. Для выявления лиц, инфицированных вирусом гепатита В, в качестве скрининга используют определение в крови
1) HBeAg
2) HBsAg
3) Анти-HBcor IgG
4) Анти-HBs
10. Достоверным показателем репликации вируса при хроническом гепатите В является
1) выявление в крови HВsAg
2) обнаружение HBV DNA в крови методом ПЦР
3) повышение активности АСТ
4) снижение сулемового титра
11. Желтуха, асцит, «сосудистые звездочки», расширение вен передней брюшной стенки позволяют предположить
1) гемолитическую желтуху
2) острый гепатит
3) хронический гепатит
4) цирроз печени
12. Идеальная конечная точка противовирусной терапии больных с ХГВ
1) исчезновение aHBc IgM
2) уменьшение вирусной нагрузки до 2000 МЕ/мл
3) уменьшение размеров печени
4) элиминация HBsAg
13. Кожный зуд при гепатите В является проявлением синдрома
1) геморрагического
2) гепатоспленомегалии
3) интоксикации
4) холестаза
14. Лекарственные препараты, используемые для лечения больных хроническим гепатитом В
1) азидотимидин
2) ацикловир
3) рибавирин
4) энтекавир
15. Маркер активного размножения вируса
1) Anti-HBc (IgG)
2) Anti-HBs
3) HBeAg
4) HBsAg
16. Маркер перенесенной или текущей ВГВ-инфекции
1) Anti-HBc (IgG)
2) Anti-HBc (IgM)
3) Anti-HBe
4) Anti-HBs
5) HBsAg
17. Маркер, обычно указывающий на стихание активности заболевания
1) Anti-HBc (IgG)
2) Anti-HBc (IgM)
3) Anti-HBe
4) Anti-HBs
5) HBeAg
18. Маркер, указывающий на выздоровление и формирование иммунной защиты
1) Anti-HBs
2) HBsAg
3) антитела к HBс IgG
4) антитела к HBс IgМ
19. Метод непрямой эластометрии печени оценивает
1) белково-синтетическую функцию печени
2) выраженность некроза
3) наличие и выраженность фиброза
4) тяжесть асцита
20. Морфофункциональная единица печени
1) печеночная балка
2) печеночная долька
3) печеночная доля
4) печеночная клетка
21. Общий желчный проток открывается в
1) 12-ти перстную кишку
2) восходящую ободочную кишку
3) желудок
4) тощую кишку
22. Онкогенным вирусом гепатита является вирус
1) гепатита G
2) гепатита А
3) гепатита В
4) гепатита Е
23. Основной маркер HBV, указывает на наличие вируса
1) Anti-HBc (IgM)
2) Anti-HBe
3) Anti-HBs
4) HBeAg
5) HBsAg
24. Основные лабораторные показатели цитолиза гепатоцитов
1) гипоальбуминемия
2) гипопротромбинемия
3) повышение активности АЛТ и АСТ
4) повышение уровня билирубина сыворотки крови
25. Первые клинические проявления хронического гепатита В
1) астеновегетативный синдром
2) желтуха
3) отеки, асцит
4) тромбоцитопения
26. По шкале METAVIR оценивают
1) активность и стадию фиброза печени
2) степень нарушения сознания и комы
3) степень печеночной энцефалопатии
4) тяжесть печеночно-клеточной недостаточности
27. Показатель острого гепатита В или активного течения хронического гепатита В
1) Anti-HBc (IgG)
2) Anti-HBc (IgM)
3) Anti-HBe
4) Anti-HBs
28. Полное выздоровление больного ВГВ подтверждает наличие в крови
1) HBsAg
2) Анти-НВs
3) Анти-НВе
4) Анти-НВс
29. Появление желтухи характерно для
1) брюшного тифа
2) вирусного гепатита В
3) дизентерии
4) трихинеллеза
30. При инфицировании вирусом гепатита «В» болезнь не развивается в случаях обнаружения в сыворотке крови в высоких концентрациях
1) анти – HBs
2) анти – HCV IgG
3) анти – НВе
4) анти – НВс
31. При физикальном общеклиническом исследовании при циррозе печени пальпируется край
1) бугристый, каменистой плотности
2) острый или слегка закругленный, эластичный
3) плотный заостренный или мелкобугристый
4) плотный, закругленный
32. Развитии гепатита В у человека установлена роль
1) 10 генотипов вируса
2) 15 генотипов вируса
3) 2 генотипов вируса
4) 4 генотипов вируса
5) 8 генотипов вируса
33. Реалистичная конечная точка противовирусной терапии больных с ХГВ
1) индукция и поддержание устойчивой вирусологической ремиссии
2) исчезновение aHBc IgM
3) уменьшение вирусной нагрузки до 2000 МЕ/мл
4) уменьшение размеров печени
34. Средства этиотропной терапии хронического гепатита В
1) даклатасвир
2) ледипасвир
3) софосбувир
4) тенофовир
35. Средства этиотропной терапии хронического гепатита В
1) асунапревир
2) даклатасвир
3) софосбувир
4) энтекавир
36. У вакцинированных против вирусного гепатита В в крови определяются
1) HBsAg
2) антитела к HBsAg
3) антитела к HBс IgG
4) антитела к HBс IgМ
37. Факторы, ускоряющие прогрессирование хронического гепатита В
1) беременность, узловой зоб, носительство HLA DR
2) женский пол, переливание крови в анамнезе, климактерический период
3) молодой возраст, носительство HLA B27, сахарный диабет 1 типа
4) мужской пол, пожилой возраст, генотип вируса, ожирение
38. Фибротест применяется для оценки
1) наличия и степени фиброза
2) необходимости пункционной биопсии печени
3) размеров печени
4) цитолиза
39. Цели противовирусной терапии больных с ХГВ
1) сероконверсияаНВс IgM на аНВс IgG, улучшение выживаемости и качества жизни больных путем предотвращения прогрессирования заболевания и развития гепатоцеллюлярной карциномы
2) снижение вирусной нагрузки ДНК ВГВ до 2000МЕ/мл. Повышение физической и умственной активности, профилактика передачи от матери ребенку
3) снижение вирусной нагрузки РНК HDV, профилактика и лечение внепеченочных проявлений, связанных с гепатитом В
4) улучшение выживаемости и качества жизни больных путем предотвращения прогрессирования заболевания и развития гепатоцеллюлярной карциномы; профилактика передачи от матери ребенку, реактивации гепатита В, а также профилактика и лечение внепеченочных проявлений, связанных с гепатитом В
40. Цитолиз печеночных клеток при вирусных гепатитах отражает
1) тимоловая проба
2) уровень АЛТ и АСТ
3) уровень общего белка и белковые фракции крови
4) уровень холестерина
41. Эластичность печени на аппарате FIBROSCAN измеряется в
1) Дб/м
2) Кл/см
3) Па/м2
4) кПа