Кистозный фиброз (муковисцидоз) у детей: диета, хирургическое лечение, профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)

1. В каких случаях рекомендовано применение «агрессивных» методов нутритивной поддержки у больных муковисцидозом?

1) при необъяснимой геморрагической пурпуре
2) при отсутствии прибавки в весе или снижение веса в течение 6 месяцев
3) при фактической массе тела ниже 3 перцентиля
4) при фактической массе тела ниже должного значения на 15% или менее 25 перцентиля на фоне дополнительного питания специальными смесями

2. В какой дозе необходимо назначать витамин А больным муковисцидозом с панкреатической недостаточностью?

1) 200 – 400 МЕ/сут
2) 25 МЕ/сут
3) 400 — 2000
4) 4000-10000 МЕ/сут

3. В какой дозе необходимо назначать витамин К больным муковисцидозом при патологии печени?

1) 10 мг/сут
2) 2 – 5 мг/сут
3) 25 мг/сут
4) 50 мг/сут

4. В какой дозе рекомендовано дополнительное введение кальция больным муковисцидозом в детском возрасте?

1) 1000-2000 мг
2) 120-200 мг
3) 400-800 мг
4) 800-1200 мг

5. В каком возрасте рекомендовано введение сухарей и хлеба (пшеничного, высшего сорта) детям, больным муковисцидозом?

1) 4 месяца
2) 5 месяцев
3) 7-8 месяцев
4) 9 месяцев

6. В каком возрасте рекомендовано введение фруктового пюре детям, больным муковисцидозом?

1) 4 месяца
2) 5 месяцев
3) 6 месяцев
4) 9 месяцев

7. В каком объеме детям с муковисцидозом старше года рекомендовано употребление молока и кисломолочных продуков?

1) не более 500 – 800 мл в день
2) не менее 100 – 300 мл в день
3) не менее 500 – 800 мл в день
4) не менее 800 – 1000 мл в день

8. К каким улучшениям в организме больных муковисцидозом приводит увеличение квоты жиров в энергообеспечении?

1) минимизирует задержку CO2 в организме
2) положительно влияет на газообмен в легких
3) снижает образование CO2
4) улучшает показатели  линейного роста

9. Какая калорийность рациона рекомендована для детей 11-14 лет, страдающих муковисцидозом?

1) 150 ккал/кг/сут
2) 200 ккал/кг/сут
3) 45 – 70 ккал/кг/сут
4) 90 ккал/кг/сут

10. Какая минимальная калорийность рационарекомендована для детей 1-3 лет, страдающих муковисцидозом?

1) 150 ккал/кг/сут
2) 200 ккал/кг/сут
3) 45 – 70 ккал/кг/сут
4) 90 – 100 ккал/кг/сут

11. Какая минимальная суточная потребность в натрии у детей младше 1 года с муковисцидозом?

1) 1000-2000 мг
2) 120-200 мг
3) 350-750 мг
4) 500-700 мг

12. Какая рекомендована величина потребления белка для детей 0-1 года жизни, страдающих муковисцидозом?

1) 2,5 — 1,5г/кг/сут
2) 3 — 4 (до 6) г/кг/сут
3) 3 – 2,5г/кг/сут
4) 4 – 3г/кг/сут

13. Какие исследования необходимо проводить при каждом приеме пациента с муковисцидозом (1 раз в 3 месяца)?

1) антропометрия (рост, масса тела, дефицит массы тела)
2) бактериологическое исследование мокроты
3) копрологическое исследование
4) ультразвуковое исследование органов брюшной полости

14. Какие продукты питания улучшают жирнокислотный профиль у больных муковисцидозом?

1) грецкие орехи
2) льняное, рапсовое и подсолнечное масло
3) мясо тунца
4) яйца

15. Какой показатель  массо-ростового индекса (МРИ) у больных муковисцидозом младше 2-х лет свидетельствует о нормальном состоянии питания?

1) МРИ = 200%
2) МРИ = 60-79%
3) МРИ = 75-89%
4) МРИ = 90-110%

16. Наблюдение за пациентами с муковисицидозом в среднем составляет

1) ежемесячно
2) каждые 1-3 месяца
3) каждые 3-6 мес

17. При каком уровне эластазы-1 в стуле у больных муковисцидозом сохраняется пожизненно панкреатическая недостаточность?

1) ниже 100 мкг/г
2) ниже 50 мкг/г
3) ниже 60 мкг/г
4) ниже 70 мкг/г

18. При отсутствии медицинских показаний к госпитализации больные направляются на амбулаторно-поликлиническое долечивание у:

1) врача-педиатра
2) гастроэнтеролога
3) пульмонолога
4) эндокринолога

19. Хирургического лечения пациентам с муковисцидозом показано при:

1) кровохарканье (неконтролируемое консервативной терапией)
2) любых состояниях, как основной метод лечения
3) опасных (более 200 мл/сут) кровотечениях