Раннее выявление злокачественных новообразований кожи в практике врача первичного звена

1. Атипичный невус — это

1) гладкая папула или узелок, напоминающие жемчужину
2) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии
3) невус с нетипичными клиническими характеристиками
4) невус, повторно возникающий после неполного удаления, биопсии или травмы
5) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности

2. Базальноклеточная карцинома (БКК) — это

1) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре
2) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии
3) опухоль, возникающая из базальных клеток межфолликулярного эпителия и/или эпителия волосяных фолликулов
4) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета

3. Болезнь Бовена — это

1) вариант плоскоклеточного рака in situ на коже
2) невус с нетипичными клиническими характеристиками
3) образование, напоминающее беспричинно возникший рубец
4) фиброзная папула носа
5) ювенильная назофарингеальная ангиофиброма

4. В зависимости от типа ткани, являющейся источником новообразования, выделяют

1) карцинома из эпителия
2) лимфома из кератиноцитов
3) меланома из меланоцитов
4) миелома из плазматических клеток
5) саркома из мягких тканей

5. Веснушка — это

1) доброкачественное образование из сосудов
2) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре
3) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии
4) равномерно окрашенные пятна, с четкими границами, округлыми или неправильными очертаниям
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета

6. Виды профилактики онкологических заболеваний

1) вторичная
2) избирательная
3) первичная
4) повторная
5) третичная

7. Гало-невус (син.: невус Сэттона) — это

1) доброкачественное образование из сосудов
2) доброкачественный невус, на который накладывается экзематозное воспаление
3) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре
4) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии
5) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности

8. Гемангиома — это

1) доброкачественное внутриэпидермальное новообразование, чаще возникающее в пожилом возрасте, могут быть плоскими и возвышающимися, беспигментными и пигментированными
2) доброкачественное образование из сосудов
3) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре
4) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета

9. Голубой невус — это

1) доброкачественный невус, на который накладывается экзематозное воспаление (феномен Мейерсона)
2) невус с нетипичными клиническими характеристиками
3) невус, повторно возникающий после неполного удаления, биопсии или травмы
4) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета

10. Дерматофиброма — это

1) доброкачественное образование из сосудов
2) доброкачественное образование кожи, представленное плотным узелком или плотной папулой, образованным главным образом скоплением соединительно-тканных волокон и фибробластов
3) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре
4) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета

11. Диагноз меланомы кожи устанавливается на основании

1) ангиографии
2) биохимического анализа крови
3) бронхоскопии
4) гистологического исследования
5) рентгенографии

12. Для определения прогноза, стадии меланомы используют

1) гистологическую характеристику
2) клинические признаки
3) морфологическую характеристику: толщина опухоли по Бреслоу

13. Для ранней диагностики злокачественных новообразований кожи необходимо

1) информированность пациентов о ранних признаках и их готовность обратиться к врачу при обнаружении ранних признаков злокачественных новообразований кожи
2) проведение иммунологических исследований
3) проведение компьютерной томографии
4) проведение рентгенографии грудной клетки
5) теоретическая и практическая подготовленность врачей

14. Источником опухоли кожи могут быть

1) кератиноциты
2) меланоциты
3) нервная ткань
4) уротелий
5) эпителий придатков кожи

15. К клиническим вариантам БКК относятся

1) гладкая папула или узелок, напоминающие жемчужину
2) образование, напоминающее беспричинно возникший рубец
3) розовая или розово-коричневая бляшка с приподнятым краем
4) фиброзная папула носа
5) ювенильная назофарингеальная ангиофиброма

16. К неблагоприятным прогностическим факторам БКК относят гистологические подтипы

1) базосквамный
2) инфильтративный
3) микронодулярный
4) склеродермоподобный
5) солидная пролиферация эндотелия

17. К образованиям-предшественникам плоскоклеточного рака кожи относят

1) актинический кератоз
2) кератозы, вызванные другими факторами (радиационное излучение, ПУВА-терапия, контакт с мышьяком, дегтем и др.)
3) образование, напоминающее беспричинно возникший рубец
4) солидную пролиферацию эндотелия
5) фиброзную папулу носа

18. К опухолям из мягких тканей относят

1) адипоцитарные
2) гематолимфоидные
3) опухоли из эпителия придатков кожи
4) фиброгистиоцитарные
5) фибропластические

19. К факторам высокого риска развития злокачественных новообразований относятся

1) >50 невусов (>20 невусов на коже рук) диаметром >2 мм
2) иммуностимулирующая терапия
3) меланома в анамнезе, немеланомный рак кожи в анамнезе
4) один или более атипичный (диспластический) невус
5) фотоповреждение кожи, актиническое лентиго, длительная инсоляция в анамнезе

20. К факторам очень высокого риска развития злокачественных новообразований относятся

1) >100 невусов, крупный врожденный невус >20 см в диаметре или >5% поверхности тела
2) два или более случаев меланомы у родственников первой степени родства, в анамнезе множественная меланома или рак поджелудочной железы
3) избыточная инсоляция или рак кожи в анамнезе у самого пациента
4) иммуносупрессивная терапия по поводу трансплантации органов
5) один или более атипичный (диспластический) невус

21. Классификации опухолей включают

1) Международную классификацию заболеваний в онкологии, ICDO-3 (ВОЗ)
2) классификацию мультицентричной локализации опухолей
3) систему стадирования опухолей из эпителия придатков кожи
4) систему стадирования солидных опухолей согласно критериям TNM
5) систему стадирования, которую чаще используют в регистрах злокачественных опухолей, выделяя 5 категорий

22. Клинические признаки, подозрительные на меланому кожи, включают

1) изменение размера, очертаний, цвета
2) появление зуда или боли в существующей родинке
3) появление новых пигментированных образований
4) появление участка утолщения в ранее существовавшем пигментированном новообразовании (родинке)
5) симптом барабанных палочек

23. Когда можно заподозрить плоскоклеточный рак на ранних стадиях?

1) при возникновении единичного розового постоянно растущего пятна/бляшки/узелка с шероховатой поверхностью
2) при возникновении интенсивно пигментированного округлого или овального пятна с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре
3) при возникновении коричневого узелка или пятна, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии
4) при возникновении равномерно окрашенных пятен, с четкими границами, округлыми или неправильными очертаниям
5) при наличии фиброзной папулы носа

24. Лентиго простое — это

1) доброкачественное образование из сосудов
2) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре
3) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии
4) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета

25. Меланома — это

1) вариант плоскоклеточного рака in situ на коже
2) злокачественная опухоль из меланоцитов
3) злокачественная опухоль из плоского ороговевающего эпителия кожи
4) образование, напоминающее беспричинно возникший рубец
5) солидная пролиферация эндотелия

26. Методы диагностики опухолей кожи включают

1) анализ истории заболевания пациента и семейного анамнеза
2) биохимические и иммунологические исследования
3) методы визуализации
4) полное физикальное обследование
5) электрокардиографию

27. Невус Мейерсона — это

1) доброкачественное образование из сосудов
2) доброкачественный невус, на который накладывается экзематозное воспаление
3) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре
4) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета

28. Основные задачи врача терапевта и врача общей практики в профилактике онкопатологии

1) воздействовать на устранимые факторы риска
2) знать и выявлять факторы риска и группы риска
3) проводить дерматоскопию
4) проводить раннюю диагностику злокачественных новообразований и своевременно направлять пациента на консультацию врача-онколога
5) своевременно распознавать и проводить лечение предопухолевых состояний, на фоне которых развиваются злокачественные новообразования

29. Первый важный клинический признак, позволяющий заподозрить меланому (либо другую злокачественную опухоль кожи) — это

1) образование напоминает беспричинно возникший рубец
2) равномерно окрашенные пятна, с четкими границами, округлыми или неправильными очертаниям
3) симптом «гадкого утенка»
4) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности
5) солидная пролиферация эндотелия

30. Плоскоклеточный рак (ПКР) — это

1) злокачественная опухоль из плоского ороговевающего эпителия кожи
2) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре
3) образование, напоминающее беспричинно возникший рубец
4) опухоль, возникающая из базальных клеток межфолликулярного эпителия и/или эпителия волосяных фолликулов
5) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности

31. По прогнозу опухоли подразделяются на

1) доброкачественные
2) злокачественные
3) первичные
4) преканкрозы (предраковые)
5) специфические гемодермии

32. По происхождению опухоли могут быть

1) вторичными
2) многофакторными
3) мультицентричными
4) первичными
5) третичными

33. Пограничный, сложный и внутридермальный невусы — это

1) доброкачественный невус, на который накладывается экзематозное воспаление
2) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии
3) пигментные пятна или папулы, правильных округлых очертаний и равномерной окраски, состоящие из доброкачественных пролифератов невусных клеток в коже
4) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета

34. Правила скринингового обследования кожного покрова включают

1) заключение договора
2) идеальные условия для осмотра на кушетке, отодвинутой от стен, чтобы иметь подход к пациенту со всех сторон
3) осмотр при хорошем освещении с использованием лупы
4) получение информированного добровольного согласия пациента
5) систематизированный и воспроизводимый осмотр кожного покрова

35. При выявлении гало-невусов необходимо

1) культуральное исследование
2) микробиологическое исследование
3) осмотр всего кожного покрова для исключения возможной меланомы
4) цитологическое исследование

36. Приобретенными меланоцитарными невусами называют

1) доброкачественное внутриэпидермальное новообразование, чаще возникающее в пожилом возрасте, могут быть плоскими и возвышающимися, беспигментными и пигментированными
2) доброкачественное образование из сосудов
3) доброкачественный невус, на который накладывается экзематозное воспаление
4) пигментные образования кожи, сформированные скоплениями доброкачественных невусных клеток (это вариант меланоцитов — клеток, синтезирующих пигмент меланин) и возникшие после первого года жизни
5) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности

37. Различают следующие клинические разновидности меланомы кожи

1) акрально-лентигинозная
2) инвазивная
3) по типу злокачественного лентиго
4) поверхностно распространяющаяся
5) узловая

38. Рецидивный невус — это

1) гладкая папула или узелок, напоминающие жемчужину
2) невус с нетипичными клиническими характеристиками
3) невус, повторно возникающий после неполного удаления, биопсии или травмы
4) опухоль, возникающая из базальных клеток межфолликулярного эпителия и/или эпителия волосяных фолликулов
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета

39. Себорейный кератоз — это

1) доброкачественное внутриэпидермальное новообразование, чаще возникающее в пожилом возрасте, могут быть плоскими и возвышающимися, беспигментными и пигментированными
2) доброкачественное образование из сосудов
3) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре
4) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета

40. Симптом «гадкого утенка» при диагностике злокачественных новообразований кожи проявляется в виде

1) злокачественной опухоли из плоского ороговевающего эпителия кожи
2) образования, напоминающего беспричинно возникший рубец
3) одного образования, отличного от всех остальных при клиническом осмотре кожного покрова невооруженным глазом
4) появления участка утолщения в ранее существовавшем пигментированном новообразовании (родинке)
5) сине-серого образования, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности

41. Скрининговое исследование населения может быть

1) многоцентровым
2) областным
3) прицельным
4) региональным
5) сплошным

42. Солнечное лентиго — это

1) доброкачественное внутриэпидермальное новообразование, чаще возникающее в пожилом возрасте, могут быть плоскими и возвышающимися, беспигментными и пигментированными
2) доброкачественное образование из сосудов
3) равномерно окрашенные пятна, с четкими границами, округлыми или неправильными очертаниям
4) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета

43. Характеристикой врожденных меланоцитарных невусов является

1) гладкая папула или узелок, напоминающие жемчужину
2) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии
3) обычно имеются сразу при рождении, либо проявляются в течение первого года жизни (врожденные меланоцитарные невусы позднего типа) в виде участка пигментации различного размера, который с годами утолщается, может приобретать папилломатозную поверхность
4) опухоль, возникающая из базальных клеток межфолликулярного эпителия и/или эпителия волосяных фолликулов
5) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности

44. Эритроплазия Кейра — это

1) клинический вариант плоскоклеточного рака in situ, расположенного в области гениталий
2) невус с нетипичными клиническими характеристиками
3) солидная пролиферация эндотелия
4) фиброзная папула носа
5) ювенильная назофарингеальная ангиофиброма