Трансплантация поджелудочной железы

1. Абсолютным противопоказанием к трансплантации поджелудочной железы является

1) злокачественные новообразования
2) индекс массы тела > 30+
3) психические расстройства
4) септические состояния

2. Артериальный анастомоз при трансплантации поджелудочной железы формируется с

1) бедренной артерией
2) внутренней подвздошной артерией+
3) наружной подвздошной артерией+
4) общей подвздошной артерией+

3. В течение первых суток после трансплантации поджелудочной железы пациенту ведётся постоянный мониторинг

1) темпа диуреза+
2) уровня альфа-амилазы
3) уровня гемоглобина+
4) уровня сахара+

4. Во время операции по трансплантации поджелудочной железы могут выполняться перечисленные ниже этапы

1) формирование артериального анастомоза+
2) формирование венозного анастомоза+
3) формирование илеоцистоанастомоза+
4) формирование ложа для трансплантата

5. К «этапам» иммуносупрессивной терапии относятся

1) этап завершающей иммуносупрессивной терапии
2) этап индукции иммуносупрессивной терапии+
3) этап поддерживающей иммуносупрессивной терапии+
4) этап предтрансплантационной иммуносупрессивной терапии

6. К возвратным заболеваниям трансплантата относится

1) IgA нефропатия+
2) диабетическая нефропатия+
3) синдром Гудпасчера
4) фокальный сегментарный гломерулосклероз+

7. К иммунологическим осложнениям после трансплантации поджелудочной железы относятся

1) возвратные заболевания+
2) острое отторжение почечного трансплантата+
3) реакция трансплантат против хозяина
4) чроническое отторжение почечного трансплантата+

8. К кишечным осложнениям после трансплантации поджелудочной железы относятся

1) несостоятельность артериального анастомоза
2) несостоятельность дуоденоилеоанастомоза+
3) несостоятельность дуоденотрансверзоанастомоза
4) несостоятельность дуоденоцистоанастомоза+

9. К клиническим проявлениям отторжения трансплантата поджелудочной железы относится

1) анемия
2) боли в области трансплантата+
3) повышение температуры+
4) увеличение уровня панкреатической амилазы в плазме+

10. К морфологическим формам острого отторжения трансплантата относится

1) гуморальная+
2) клеточная+
3) пролиферативная
4) смешанная+

11. К наиболее частым инфекционным осложнениям после трансплантации поджелудочной железы относятся

1) инфекции мочевыводящих путей+
2) пневмония+
3) псевдомембранозный колит
4) цитомегаловирусная инфекция+

12. К осложнениям иммуносупрессивной терапии относится

1) возвратные заболевания трансплантата
2) злокачественные новообразования+
3) нефро-, миело-, нейротоксичность+
4) язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника+

13. К осложнениям на позднем сроке после трансплантации почки относятся

1) ишемическая болезнь сердца+
2) новообразования+
3) снижение зрения
4) хроническое отторжение трансплантата+

14. К основным видам трансплантации поджелудочной железы относятся

1) изолированная трансплантация поджелудочной железы+
2) последовательная трансплантация поджелудочной железы после трансплантации почки+
3) последовательная трансплантация почки после трансплантации поджелудочной железы
4) симультанная трансплантация поджелудочной железы и почки+

15. К относительным противопоказаниям к трансплантации поджелудочной железы относится

1) возраст старше 65 лет+
2) наркотическая или алкогольная зависимость
3) распространённый атеросклероз+
4) фракция выброса меньше 50%+

16. К побочным эффектам такролимуса относятся

1) артериальная гипертензия+
2) нефротоксичность+
3) ототоксичность
4) тромбоцитопении

17. К препаратам для индукции иммуносупрессии относятся

1) антагонисты кальция
2) ингибиторы протонной помпы
3) нестероидные противовоспалительные средства
4) поликлональные антитимоцитарные антитела+

18. К раневым осложнениям в раннем послеоперационном периоде относятся

1) гематома+
2) лимфоцеле+
3) раневая инфекция+
4) трофическая язва

19. К сосудистым осложнениям в послеоперационном периоде относится

1) забрюшинная гематома
2) стеноз артерии почечного трансплантата+
3) тромбоз артерии почечного трансплантата+
4) тромбоз вены почечного трансплантата+

20. К урологическим осложнениям в послеоперационном периоде относится

1) декапсуляция почечного трансплантата
2) несостоятельность уретероцистоанастомоза+
3) стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента трансплантата+
4) стриктура мочеточника трансплантата+

21. Какие лабораторные показатели определяют в рамках подготовки трансплантации поджелудочной железы

1) HLA-типирование+
2) группа крови+
3) паратиреоидный гормон+
4) соматотропный гормон

22. Какой из принципов ведения пациента в раннем послеоперационном периоде является неверным

1) инструментальный контроль
2) контроль лабораторных показателей
3) медикаментозная терапия
4) строгий постельный режим до 7 дней+

23. Кросс-матч и HLA-типирование было введено в клиническую практику

1) Виллем Кольф
2) Жан Доссе
3) Пол Терасаки+
4) Томас Старзл

24. Наиболее частыми осложнениями на поздних сроках после трансплантации поджелудочной железы являются

1) витрэктомия+
2) гангрена пальцев, ампутация+
3) факоэмульсификация с имплантацией искусственного хрусталика+
4) язвенный колит

25. Основными группами препаратов для поддерживающей иммуносупрессивной терапии являются

1) антагонисты рецепторов ИЛ-2
2) глюкокортикостероиды+
3) ингибиторы кальциневрина+
4) препарты микофеноловой кислоты+

26. Основными задачами предоперационной подготовки к трансплантации поджелудочной железы являются

1) нормализация уровня HbA1c
2) поддержание адекватного нутритивного статуса+
3) психологическая подготовка+
4) санация очагов инфекции+

27. Особенностью ведения пациентов после трансплантации поджелудочной железы является обязательное назначение

1) антибактериальной терапии+
2) заместительной гормональной терапии
3) противовирусной терапии+
4) противогрибковой терапии+

28. Первую успешную трансплантацию поджелудочной железы выполнил

1) Вильгельм Кольф
2) Пол Терасаки
3) Томас Старзл
4) Уильям Келли+

29. Показанием к трансплантации поджелудочной железы является

1) сахарный диабет I типа с сочетанием осложнений+
2) сахарный диабет I типа, осложнённый диабетическим гломерулосклерозом+
3) сахарный диабет I типа, осложнённый предпролиферативной ретинопатией+
4) сахарный диабет II типа, осложнённый диабетической ретинопатией

30. Показаниями к зондированию полостей сердца являются

1) возраст старше 45+
2) длительно существующая гипертоническая болезнь+
3) курение+
4) стаж сахарного диабета не более 20 лет

31. После выписки из стационара пациентам, перенёсшим трансплантацию поджелудочной железы, рекомендуется

1) ограничение белковой пищи
2) ограничение инсоляции+
3) ограничение пребывания в местах скопления людей+
4) ограничение физической нагрузки пожизненно

32. Потребность в сочетанной трансплантации почки и поджелудочной железы, по данным вестника РАН, составляет

1) 10 в год
2) 100 в год
3) 1000 в год+
4) 10000 в год

33. При обследовании в рамках подготовки к трансплантации поджелудочной железы женщине 25 лет требуется консультация

1) гинеколога+
2) маммолога
3) терапевта+
4) эндокринолога+

34. При обследовании в рамках подготовки к трансплантации поджелудочной железы требуется

1) СКТ подвздошных сосудов с контрастированием+
2) УЗИ почек и забрюшинного пространства+
3) ЭхоКГ+
4) электроэнцефалография

35. При остром гуморальном отторжении проводится

1) 3-5 сеансов гемодиализа
2) 3-5 сеансов плазмафереза+
3) массивная инфузионная терапия
4) пульс-терапия глюкокортикостероидами

36. Пульс-терапия метилпреднизолоном при остром клеточном отторжении обычно проводится в течение

1) 2 дней
2) 3 дней+
3) 5 дней
4) 7 дней

37. Стартовая доза Такролимуса после трансплантации поджелудочной железы

1) 0,1-0,2 мг/кг в сут+
2) 1-2 мг/кг в сут
3) 6-10 мг/кг в сут
4) 8-12 мг/кг в сут

38. Стартовая доза Циклоспорина после трансплантации поджелудочной железы

1) 0,1-0,2 мг/кг в сут
2) 1-2 мг/кг в сут
3) 6-10 мг/кг в сут+
4) 8-12 мг/кг в сут

39. Томас Уиллис ввел понятия diabetes mellitus и diabetes insipidus в

1) 1576 году
2) 1675 году+
3) 1756 году
4) 1765 году

40. Фибриноидный некроз стенки артерии по классификации Banff является острым клеточным отторжением

1) III стадии+
2) IIА стадии
3) IIВ стадии
4) IА стадии