1. Ведущими патогенетическими механизмами развития ювенильного артрита с системным началом являются:
1) активация врожденного иммунитета
2) активация нейтрофилов и моноцитов
3) генерализация инфекции
4) гиперпродукция цитокина ИЛ-6
5) иммунодефицитное состояние
6) снижение синтеза белков S100
2. Гуморальными патогенетическими механизмами развития ювенильных артритов являются:
1) гиперпродукция провоспалительных цитокинов
2) нарастание синтеза антител
3) подавление антителообразования
4) снижение секреции ИЛ-2 и ИЛ-4
3. Для поражения сердца при ювенильном артрите с системным началом не характерно:
1) миокардит
2) перикардит
3) эндокардит с поражением клапанов (вальвулит)
4. К провоспалительным цитокинам относятся:
1) колониестимулирующий фактор
2) фактор некроза опухолей α
3) цитокин ИЛ-1
4) цитокин ИЛ-10
5) цитокин ИЛ-17
6) цитокин ИЛ-6
7) цитокин ИЛ-8
5. К проявлениям васкулита при ювенильном артрите с системным началом относятся:
1) геморрагическая сыпь на нижних конечностях
2) ладонный и подошвенный капиллярит
3) мраморность кожи
4) эритематозные высыпания
6. К различным вариантам ювенильного артрита относятся:
1) пауци(олиго)артикулярный вариант
2) полиартикулярный вариант
3) псориатический артрит
4) реактивный артрит
5) ревматический артрит
6) системный артрит
7. Какая сыпь характерна для ювенильного артрита с системным началом:
1) гелиотропная сыпь над коленным и локтевыми суставами, мелкими суставами кистей
2) дискоидные эритематозные высыпания на лице и туловище
3) кольцевидная эритема
4) нестойкая мелкопятнистая эритематозная линейно расположенная сыпь, появляющаяся на высоте лихорадки
5) стойкая симметричная пятнисто-папулезная сыпь
8. Какой вариант ювенильных артритов чаще всего сопровождается поражением глаз?
1) олигоартикулярный
2) полиартикулярный
3) псориатический артрит
4) системный
5) спондилоартрит
9. Клеточными патогенетическими механизмами развития ювенильных артритов являются:
1) активация В-лимфоцитов
2) активация Т-лимфоцитов
3) блокада взаимодействия антигенпрезентирующих клеток и Т-лимфоцитов
4) подавление В-лимфоцитов
5) подавление Т-лимфоцитов
6) презентация антигена антигенпрезентирующими клетками Т-лимфоцитам
10. Клинический анализ крови при у пациента с псориатическим артритом характеризуется:
1) гипохромной анемией
2) лейкопенией
3) нейтропенией
4) повышением СОЭ
5) тромбоцитозом
6) тромбоцитопенией
7) умеренным нейтрофильным лейкоцитозом
11. Клинический анализ крови при ювенильном артрите с системным началом характеризуется:
1) анемией
2) лейкопенией
3) лейкоцитозом
4) лимфоцитозом
5) нейтрофилезом со сдвигом влево
6) тромбоцитозом
7) тромбоцитопенией
12. Код юношеского анкилозирующего спондилита согласно МКБ-10:
1) M08.1
2) М08.0
3) М08.3
4) М08.8
13. Код юношеского артрита с системным началом согласно МКБ-10:
1) M08.1
2) М08.0
3) М08.2
4) М08.8
14. Код юношеского ревматоидного артрита (РФ+ и РФ-) согласно МКБ-10:
1) M08.1
2) М08.0
3) М08.3
4) М08.8
15. Лабораторным маркером артрита является:
1) HLA-B27-антиген
2) АНФ
3) РФ
4) С-РБ
16. На основании каких критериев устанавливается диагноз ювенильный артрит?
1) длительность суставных изменений от 6 недель до 3 месяцев
2) исключение всех других ревматических и неревматических заболеваний
3) начало заболевания до 16-летнего возраста
4) ограничение функции, болезненность при пальпации
5) повышение местной температуры
6) поражение одного или более суставов, характеризующееся припухлостью/выпотом
7) щелчки или хруст в суставе
17. Наиболее высокий риск развития увеита ассоциируется с обнаружением у больного:
1) HLA-B27-антигена
2) С-реактивного белка
3) антинуклеарного фактора (АНФ)
4) антител к ДНК
5) ревматоидного фактора (РФ)
18. Осложнения при увеите:
1) блефароспазм
2) вторичная глаукома
3) дистрофия роговицы
4) осложненная катаракта
5) птоз верхнего века
6) слепота
7) фиброз стекловидного тела
19. Пауци(олиго)артикулярный вариант ювенильного артрита чаще развивается:
1) в возрасте 1-5 лет
2) в возрасте 6-10 лет
3) в подростковом возрасте
4) у девочек
5) у мальчиков
20. Перечислите внесуставные проявления болезни:
1) амилоидоз
2) гипохромная анемия
3) задержка роста
4) иммунодефицит
21. Перечислите критерии исключения при диагностике олигоартикулярный варианта ювенильного артрита:
1) артрит, ассоциированный с HLA B27 антигеном, у мальчиков старше 6 лет
2) наличие ревматоидного фактора не менее чем в двух анализах в течение 1 месяца
3) наличие системного артрита
4) сакроилеит при наличии воспалительных заболеваний кишечника
22. Перечислите критерии исключения при диагностике системного артрита:
1) артрит, ассоциированный с HLA B15 антигеном, у мальчиков старше 6 лет
2) артрит, ассоциированный с HLA B27 антигеном, у мальчиков старше 6 лет
3) наличие ревматоидного фактора не менее чем в двух анализах в течение 3 месяцев
4) псориаз у ребенка или родственников первой линии
23. При отсутствии припухлости, выпота о наличии артрита свидетельствуют следующие признаки:
1) болезненность при пальпации
2) ограничение функции
3) ощущение крепитации в суставе
4) повышение местной температуры
5) щелчки или хруст в суставе
24. Смертность в результате ювенильного артрита достигает:
1) 0,5–1%
2) 10-25%
3) 30%
4) 5-10%
25. Суставной синдром при артрите, связанном с энтезитом, характеризуется:
1) асимметричным олиго- или полиартритом преимущественно нижних конечностей
2) поражением илеосакральных сочленений
3) поражением проксимальных и дистальных межфаланговых суставов
4) поражением шейного отдела позвоночника
5) симметричным полиартритом
6) энтезитами
26. Укажите минимальную длительность болезни, необходимую для постановки диагноза ювенильного ревматоидного артрита в соответствии с МКБ-10
1) 3 месяца
2) 3 недели
3) 6 месяцев
4) 6 недель
27. Укажите минимальную длительность болезни, необходимую для постановки диагноза ювенильного хронического артрита в соответствии с диагностическими критериями ILAR
1) 3 месяца
2) 3 недели
3) 6 месяцев
4) 6 недель
28. Характерные жалобы при увеите:
1) астигматизм
2) болевой синдром
3) нистагм
4) появление плавающих пятен перед глазами
5) птоз верхнего века
6) раздражения глаз
7) снижение и/или затуманивание зрения
29. Частота поражения глаз при ювенальном артрите:
1) 10-15%
2) 15-20%
3) 2-5%
4) 20-25%
30. Чем характеризуется олигоартикулярный вариант ювенильного артрита?
1) артрит с поражением 1–4 суставов в течение первых 6 месяцев болезни
2) артрит с поражением 5 или более суставов в течение первых 6 месяцев болезни
3) артрит, сопровождающийся или с предшествующей документированной лихорадкой в течение минимум 2 недель
4) поражение, характеризующееся артритом и псориазом
31. Чем характеризуется полиартикулярный РФ-негативный ювенильный артрит:
1) артрит с поражением 1–4 суставов в течение первых 6 месяцев болезни
2) артрит с поражением 5 или более суставов в течение первых 6 месяцев болезни, тест на РФ — отрицательный
3) артрит, сопровождающийся или с предшествующей документированной лихорадкой в течение минимум 2 недель
4) поражение, характеризующееся артритом и псориазом
32. Что подразумевается под термином «ювенильный артрит»?
1) артрит неустановленной причины длительностью более 6 недель, развивающийся у детей в возрасте не старше 16 лет при исключении другой патологии суставов
2) артрит неустановленной причины у ребенка в возрасте до 16 лет
3) артрит неустановленной причины у ребенка в возрасте до 16 лет, длящийся более 6 месяцев
4) любой артрит, развившийся у ребенка в возрасте до 16 лет