Ювенильный артрит. Лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)

1. Абатацепт представляет собой

1) блокатор рецепторов к ИЛ-6
2) блокаторы взаимодействия иммунокомпетентных клеток
3) моноклональное антитело к ИЛ-1β
4) моноклональные антитела к ФНО-α
5) растворимые рецепторы к ФНО-α

2. Адалимумаб представляет собой

1) блокатор рецепторов к ИЛ-6
2) блокаторы взаимодействия иммунокомпетентных клеток
3) моноклональное антитело к ИЛ-1β
4) моноклональные антитела к ФНО-α
5) растворимые рецепторы к ФНО-α

3. В какой дозе назначается симптоматическая терапия ювенильного артрита с системным началом иммуноглобулином класса IgG, при вторичном парциальном иммунодефиците?

1) 10-15 мл/кг с интервалом 1–2 недели
2) 10-15 мл/кг с интервалом 3–4 недели
3) 2–8 мл/кг (0,2–0,4 г/кг) с интервалом 1–2 недели
4) 2–8 мл/кг (0,2–0,4 г/кг) с интервалом 3–4 недели

4. В какой дозе назначается симптоматическая терапия ювенильного артрита с системным началом иммуноглобулином содержащий антитела классов IgG, IgA и IgM, при сопутствующей инфекции, сепсисе?

1) 1 мл/кг в течение 3 дней подряд
2) 10 мл/кг в течение 3 дней подряд
3) 5 мл/кг в течение 3 дней подряд
4) 5 мл/кг в течение 7 дней подряд

5. Какие препараты НПВП назначаются при терапии ювенильного артрита при отсутствии факторов неблагоприятного прогноза (деструкция суставов по данным радиологического обследования (эрозии суставных поверхностей или сужение межсуставных щелей):

1) диклофенак натрия 2–3 мг/кг/сутки
2) диклофенак натрия 5 мг/кг/сутки
3) мелоксикам 7,5–15 мг/сутки
4) нимесулид 3–5 мг/кг/сутки

6. Когда назначают реакцию Манту пациентам, получающим генно-инженерные биологические препараты?

1) перед назначением препарата
2) реакция Манту противопоказана
3) через 2 недели от начала приема

7. Когда начинают лечение нестероидными противовоспалительными препаратами?

1) всем пациентам на этапе обследования при наличии лихорадки и болевого синдрома
2) монотерапия не более 1 месяца у всех пациентов
3) при высокой активности болезни вне зависимости от наличия факторов неблагоприятного прогноза
4) при низкой активности болезни и отсутствии факторов неблагоприятного прогноза

8. Код юношеского ревматоидного артрита (РФ+ и РФ-) согласно МКБ-10:

1) M08.1
2) М08.0
3) М08.3
4) М08.8

9. Показаниями для назначения генно-инженерных биологических препаратов при поли- и олигоартикулярных вариантах ювенильного артрита являются:

1) высокая активность в дебюте заболевания
2) непереносимость метотрексата
3) неэффективность метотрексата в течение 3 месяцев при высокой и умеренной активности
4) неэффективность метотрексата в течение 3 месяцев при низкой активности

10. При ювенильном артрите с системным началом препаратом выбора среди генно-инженерных биологических препаратов является:

1) абатацепт
2) адалимумаб
3) тоцилизумаб
4) этанерцепт

11. Реакция Манту проводится больным, получающих терапию генно-инженерными биологическими препаратами:

1) ежегодно
2) каждые 3 месяца
3) каждые 6 месяцев
4) реакция Манту противопоказана

12. Тоцилизумаб представляет собой

1) блокатор рецепторов к ИЛ-6
2) блокаторы взаимодействия иммунокомпетентных клеток
3) моноклональное антитело к ИЛ-1β
4) моноклональные антитела к ФНО-α
5) растворимые рецепторы к ФНО-α

13. Укажите возможные отдаленные исходы ювенильного артрита с системным началом:

1) благоприятное течение болезни во взрослом возрасте
2) непрерывно-рецидивирующее течение у большинства больных
3) ремиссия достигается редко
4) ремиссия у 40-50% больных
5) тяжелый деструктивный артрит у 50%

14. Укажите дозу метотрексата (на кв.метр поверхности тела):

1) 1 мг
2) 10-15 мг
3) 20-30 мг
4) 5 мг

15. Укажите суточную дозу диклофенака:

1) 0,1-0,5 мг/кг
2) 1 мг/кг
3) 10 мг/кг
4) 2-3 мг/кг
5) 4-5 мг/кг

16. Укажите суточную дозу нимесулида:

1) 0,3-0,5 мг/кг
2) 1-2 мг/кг
3) 15-20 мг/кг
4) 3-5 мг/кг
5) 8-10 мг/кг

17. Укажите частоту внутримышечного введения метотрексата при ювенальном артрите с системным началом:

1) 1 раз в 2 недели
2) 1 раз в месяц
3) 1 раз в неделю
4) 2 раза в неделю
5) ежедневно

18. Факторами риска неблагоприятного прогноза при ювенильном артрите с системным началом являются:

1) дебют в подростковом возрасте
2) длительная анемия
3) длительная терапия глюкокортикоидами
4) тромбоцитоз
5) упорная лихорадка

19. Что подразумевается под термином «ювенильный артрит»?

1) артрит неустановленной причины длительностью более 6 недель, развивающийся у детей в возрасте не старше 16 лет при исключении другой патологии суставов
2) артрит неустановленной причины у ребенка в возрасте до 16 лет
3) артрит неустановленной причины у ребенка в возрасте до 16 лет, длящийся более 6 месяцев
4) любой артрит, развившийся у ребенка в возрасте до 16 лет