1. В адъювантной терапии рака ободочной кишки не должны применяться
1) афлиберцепт
2) капецитабин
3) лейковорин
4) оксалиплатин
5) регорафениб
2. В адъювантной терапии рака ободочной кишки применяют
1) 5-фторурацил
2) капецитабин
3) оксалиплатин
4) панитумумаб
5) цетуксимаб
3. В адъювантной терапии рака ободочной кишки применяют
1) бевацизумаб
2) иринотекан
3) капецитабин
4) лейковорин
5) оксалиплатин
4. В качестве 2-й линии лечения при раке ободочной кишки назначают химиотерапию по схеме
1) CAPOX
2) FLOT
3) FOLFIRI
4) FOLFOX
5) XELIRI
5. В монотерапии 3–4-й линии лечения рака ободочной кишки используются препараты
1) бевацизумаб
2) капецитабин
3) оксалиплатин
4) цетуксимаб
5) цисплатин
6. В схему химиотерапии FLOX рака ободочной кишки входят
1) 5-фторурацил 1600 мг/м2
2) 5-фторурацил 500 мг/м2
3) капецитабин 2000 мг/м2
4) оксалиплатин 130 мг/м2
5) оксалиплатин 85 мг/м2
7. В схему химиотерапии XELIRI рака ободочной кишки входят
1) 5-фторурацил 500 мг/м2
2) иринотекан 180–200 мг/м2
3) капецитабин 1600–1800 мг/м2
4) оксалиплатин 130 мг/м2
5) цетуксимаб 400 мг/м2
8. В схему химиотерапии XELOX при раке ободочной кишки входят препараты
1) иринотекан
2) капецитабин
3) лейковорин
4) оксалиплатин
5) цисплатин
9. Вариантами проведения оптимальной продолжительности 1-й линии терапии при раке ободочной кишки являются
1) в зависимости от пожеланий пациента
2) непрерывная терапия до прогрессирования заболевания или развития неприемлемых токсических явлений
3) проведение лечения на протяжении не менее 1 мес с последующим наблюдением
4) проведение лечения на протяжении не менее 6 мес с последующим наблюдением
5) терапия до развития токсических явлений
10. Во 2-й и последующих линиях терапии рака ободочной кишки с мутацией в гене BRAF используются препараты
1) дабрафениб
2) лейковорин
3) оксалиплатин
4) траметиниб
5) цисплатин
11. Во 2-й и последующих линиях терапии рака ободочной кишки с мутацией в гене BRAF используются препараты
1) иринотекан
2) карбоплатин
3) лейковорин
4) цетуксимаб
5) цисплатин
12. Для исключения случаев синхронных образований толстой кишки используют
1) КТ
2) МРТ
3) УЗИ
4) колоноскопию
5) рентгенографию
13. К злокачественным новообразованиям ободочной кишки относится
1) аденокарцинома
2) аденоматозный полип
3) зубчатая дисплазия
4) тубулярная аденома
5) тубулярно-ворсинчатая аденома
14. К органосохраняющим и функционально-щадящим способам лечения при раннем раке ободочной кишки 0–I стадии относится
1) левосторонняя гемиколэктомия
2) правосторонняя гемиколэктомия
3) резекция сигмовидной кишки
4) секторальная резекция
5) эндоскопическая резекция слизистой оболочки с диссекцией в подслизистом слое
15. Консультация генетика у пациентов при раке ободочной кишки показана при
1) MSI-H
2) MSI-L
3) MSS
4) повышенном уровне SCC
5) повышенном уровне РЭА
16. Негативным фактором прогноза рака ободочной кишки после эндоскопического удаления является
1) I уровень инвазии
2) II уровень инвазии
3) pT1sm1
4) pT1sm3
5) отсутствие опухолевых клеток в краях резекции
17. Негативным фактором прогноза рака ободочной кишки после эндоскопического удаления является
1) I уровень инвазии
2) II уровень инвазии
3) pT1sm1
4) наличие лимфатической, сосудистой или периневральной инвазии
5) отсутствие опухолевых клеток в краях резекции
18. Негативным фактором прогноза рака ободочной кишки после эндоскопического удаления является
1) I уровень инвазии
2) II уровень инвазии
3) pT1sm1
4) дифференцировка опухоли G2
5) наличие опухолевых клеток в краях резекции
19. Негативным фактором прогноза рака ободочной кишки после эндоскопического удаления является
1) I уровень инвазии
2) II уровень инвазии
3) pT1sm1
4) дифференцировка опухоли ≥G3
5) отсутствие опухолевых клеток в краях резекции
20. Оптимальным является срок начала адъювантной терапии при раке ободочной кишки
1) 120 дней с момента оперативного лечения
2) 28 дней с момента оперативного лечения
3) 40 дней с момента оперативного лечения
4) 60 дней с момента оперативного лечения
5) 69 дней с момента оперативного лечения
21. Опухолевым маркером для ободочной кишки является
1) HE4
2) SCC
3) РЭА
4) СА 125
5) ХГЧ
22. Опухоли T2N0M0 соответствует стадия рака ободочной кишки
1) I
2) IIA
3) IIB
4) III
5) IV
23. Панитумумаб может назначаться как в монотерапии, так и в комбинации с химиотерапией у пациентов при раке ободочной кишки с отсутствием мутации генов
1) APC
2) BRAF
3) BRCA1
4) RAS
5) UGT1A1*28
24. Пациентам с pT1–3N1M0 стадией рака ободочной кишки рекомендуется проводить адъювантную химиотерапию по схеме FOLFOX в течение
1) 12 месяцев
2) 2 месяцев
3) 3 месяцев
4) 6 месяцев
5) 8 месяцев
25. Пациентам с pT1–3N1M0 стадией рака ободочной кишки рекомендуется проводить адъювантную химиотерапию по схеме XELOX в течение
1) 12 месяцев
2) 18 месяцев
3) 3 месяцев
4) 6 месяцев
5) 8 месяцев
26. Препарат регорафениб при раке ободочной кишки может назначается в дозе
1) 160 мг
2) 200 мг
3) 300 мг
4) 500 мг
5) 80 мг
27. Препарат цетуксимаб при раке ободочной кишки может назначается в дозе
1) 100 мг/м2
2) 1000 мг/м2
3) 400 мг/м2
4) 500 мг/м2
5) 800 мг/м2
28. Препараты цетуксимаб и панитумумаб при раке ободочной кишки не должны применяться с режимами
1) FLOX
2) XELOX
3) дабрафениб в монорежиме
4) иринотекан в монорежиме
5) траметиниб в монорежиме
29. При MutYH-ассоциированном полипозе ободочной кишки исследуется
1) ген MLH1
2) ген MSH2
3) ген MSH6
4) ген MSH7
5) ген MYH
30. При выполнении расширенной правосторонней гемиколэктомии обязательным условием является лигирование
1) a. colica media
2) a. colica sinistra
3) a. mesenterica inferior
4) a. rectalis superior
5) aa. sigmoideae
31. При выполнении расширенной правосторонней гемиколэктомии обязательным условием является лигирование у ее/их основания
1) a. colica sinistra
2) a. ileocolica
3) a. mesenterica inferior
4) a. rectalis superior
5) aa. sigmoideae
32. При выявлении мутации гена APC рака ободочной кишки показано выполнение
1) левосторонней гемиколэктомии
2) правосторонней гемиколэктомии
3) резекции поперечной ободочной кишки
4) резекции сигмовидной кишки
5) субтотальной колэктомии
33. При исходно резектабельных метастатических очагах рака ободочной кишки показано
1) их хирургическое удаление
2) проведение комбинированного лечения
3) проведение комплексного лечения
4) проведение лучевой терапии
5) проведение химиотерапии
34. При локализации опухоли в области восходящего отдела ободочной кишки показано выполнение
1) левосторонней гемиколэктомии
2) правосторонней гемиколэктомии
3) резекции поперечной ободочной кишки
4) резекции сигмовидной кишки
5) субтотальной колэктомии
35. При локализации опухоли в области сигмовидной кишки показано выполнение
1) левосторонней гемиколэктомии
2) правосторонней гемиколэктомии
3) резекции поперечной ободочной кишки
4) резекции сигмовидной кишки
5) субтотальной колэктомии
36. При локализации опухоли в области слепой кишки показано выполнение
1) левосторонней гемиколэктомии
2) правосторонней гемиколэктомии
3) резекции купола слепой кишки
4) резекции поперечной ободочной кишки
5) субтотальной колэктомии
37. При мутации в гене BRAF в качестве 1-й линии при раке ободочной кишки назначается сочетание, включающее в себя
1) бевацизумаб
2) лейковорин
3) оксалиплатин
4) режим FLOT
5) режим FOLFOXIRI
38. При наличии метастазов рака ободочной кишки в печени для оценки их резектабельности рекомендуется выполнение
1) КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием
2) МРТ брюшной полости с внутривенным контрастированием
3) ПЭТ-КТ всего тела
4) УЗИ брюшной полости
5) рентгенографии брюшной полости
39. При планировании местного иссечения рака ободочной кишки Т1 используется
1) КТ
2) МРТ
3) ПЭТ-КТ
4) УЗИ
5) рентгеноскопия
40. При подозрении на семейный аденоматоз выполняется
1) молекулярно-генетическое исследование мутаций MLH1 в крови
2) молекулярно-генетическое исследование мутаций MSH2 в крови
3) молекулярно-генетическое исследование мутаций MSH6 в крови
4) молекулярно-генетическое исследование мутаций PMS2 в крови
5) молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене APC в крови
41. При проведении химиотерапии по схеме XELOX при раке ободочной кишки дозы препаратов составляют
1) капецитабин 2000 мг/м2
2) капецитабин 4000 мг/м2
3) капецитабин 8000 мг/м2
4) оксалиплатин 130 мг/м2
5) оксалиплатин 200 мг/м2
42. При проведении химиотерапии по схеме XELOX при раке ободочной кишки оксалиплатин вводится
1) в 1 день
2) на 14 день
3) на 3 день
4) на 5 день
5) на 8 день
43. При проведении химиотерапии по схеме XELOX рака ободочной кишки доза капецитабина составляет
1) 100 мг/м2
2) 1000 мг/м2
3) 10000 мг/м2
4) 2000 мг/м2
5) 800 мг/м2
44. При проведении химиотерапии рака ободочной кишки по схеме XELOX доза оксалиплатина составляет
1) 100 мг/м2
2) 130 мг/м2
3) 160 мг/м2
4) 260 мг/м2
5) 80 мг/м2
45. При прогрессировании заболевания в ходе 1-й линии терапии рака ободочной кишки при мутации в гене BRAF возможно назначение
1) афлиберцепта
2) оксалиплатина
3) режима CAPOX
4) режима FOLFIRI
5) режима FOLFOX
46. При рN2 или рT4N1 раке ободочной кишки рекомендуется проведение адъювантной химиотерапии по схеме FOLFOX в течение
1) 12 месяцев
2) 18 месяцев
3) 4 месяцев
4) 6 месяцев
5) 8 месяцев
47. При рN2 или рT4N1 раке ободочной кишки рекомендуется проведение адъювантной химиотерапии по схеме XELOX в течение
1) 14 месяцев
2) 4 месяцев
3) 5 месяцев
4) 6 месяцев
5) 9 месяцев
48. При раннем раке ободочной кишки 0–I стадии рекомендуется рассмотреть возможность применения
1) комбинированного метода лечения
2) органосохраняющих и функционально-щадящих способов лечения
3) полихимиотерапии
4) радикального хирургического лечения
5) химиолучевой терапии
49. При резектабельном локализованном раке ободочной кишки I–III стадий рекомендовано на 1 этапе проводить
1) комбинирование лечение
2) комплексное лечение
3) лучевую терапию
4) химиотерапию
5) хирургическое лечение
50. При резектабельном локализованном раке ободочной кишки адъювантную химиотерапию рекомендуется проводить
1) при pT1N0M0
2) при pT2N0M0
3) при выявлении метастатического поражения регионарных лимфатических узлов
4) при наличии сахарного диабета
5) при отсутствии метастатического поражения регионарных лимфатических узлов
51. При сборе семейного анамнеза у пациентов при раке ободочной кишки необходимо руководствоваться критериям
1) ABC
2) Amsterdam II
3) Amsterdam III
4) Bethesda I
5) Bethesda II
52. При стадировании рака ободочной кишки символу N1b соответствует
1) наличие диссеминатов в брыжейке кишки без поражения регионарных лимфатических узлов
2) наличие метастазов в 1 регионарном лимфатическом узле
3) наличие метастазов в 2–3 регионарных лимфатических узлах
4) наличие метастазов в 4-6 регионарных лимфатических узлах
5) наличие метастазов в 7 и более регионарных лимфатических узлах
53. Проведение диагностической лапароскопии при подозрении на диссеминацию опухоли показано в случае
1) если ее выявление влияет на выбор режима полихимиотерапии
2) если ее выявление влияет на объем хирургического вмешательства
3) если ее выявление принципиально меняет тактику лечения
4) если ее выявление принципиально не меняет тактику лечения
5) если ее выявление становится показанием к назначению лучевой терапии
54. Противопоказанием к выполнению эндоскопического лечения раннего рака ободочной кишки является
1) аденокарцинома с инвазией в пределах подслизистого слоя по данным эндоскопического УЗИ
2) аденокарцинома с инвазией в пределах слизистого слоя по данным эндоскопического УЗИ
3) аденокарцинома умеренной или высокой степени дифференцировки
4) низкодифференцированная аденокарцинома
5) тубулярно-ворсинчатая аденома с дисплазией эпителия тяжелой степени
55. Противопоказанием к выполнению эндоскопического лечения раннего рака ободочной кишки является
1) аденокарцинома с инвазией в пределах подслизистого слоя по данным эндоскопического УЗИ
2) аденокарцинома с инвазией в пределах слизистого слоя по данным эндоскопического УЗИ
3) аденокарцинома с умеренной или высокой степенью дифференцировки
4) стадия >T1sm1
5) тубулярно-ворсинчатая аденома с дисплазией эпителия тяжелой степени
56. Противопоказанием к выполнению эндоскопического лечения раннего рака ободочной кишки является
1) аденокарцинома высокой степени дифференцировки
2) аденокарцинома с инвазией в пределах слизистого слоя по данным эндоскопического УЗИ
3) аденокарцинома умеренной степени дифференцировки
4) наличие лимфоваскулярной инвазии
5) тубулярно-ворсинчатая аденома
57. Раком ободочной кишки и ректосигмоидного отдела называют
1) доброкачественную опухоль, исходящую из слизистой оболочки толстой кишки
2) злокачественную опухоль, исходящую из мышечной оболочки толстой кишки
3) злокачественную опухоль, исходящую из подслизистого стоя толстой кишки
4) злокачественную опухоль, исходящую из слизистой оболочки прямой кишки
5) злокачественную опухоль, исходящую из слизистой оболочки толстой кишки
58. Раку сигмовидной кишки T2N0M0 соответствует характеристика
1) опухоль прорастает в окружающие органы и ткани или серозную оболочку кишки
2) опухоль прорастает во все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку без поражения соседних органов
3) опухоль распространяется в подслизистый слой стенки кишки
4) опухоль распространяется на мышечный слой без прорастания в стенку кишки
5) преинвазивный рак
59. Регионарными лимфатическими узлами для нисходящей ободочной кишки являются узлы, расположенные по ходу
1) a. colica dextra, a. colica media
2) a. colica media, a. colica sinistra
3) a. colica sinistra, a. mesenterica inferior
4) a. ileocolica
5) a. ileocolica, a. colica dextra
60. Регионарными лимфатическими узлами для слепой кишки являются узлы, расположенные по ходу
1) a. colica dextra, a. colica media
2) a. colica media, a. colica sinistra
3) a. colica sinistra, a. mesenterica inferior
4) a. ileocolica
5) a. ileocolica, a. colica dextra
61. Стадирование по Haggitt рака ободочной кишки включает в себя
1) I уровень
2) II уровня
3) III уровня
4) IV уровня
5) VI уровней
62. Стадирование по Kikuchi рака ободочной кишки используется при опухолях
1) T1
2) T2
3) T3
4) T4
5) Tis
63. Стадирование по Kikuchi рака ободочной кишки основывается на
1) глубине инвазии всех слоев кишечной стенки
2) глубине инвазии мышечного слоя
3) глубине инвазии подслизистого слоя
4) глубине инвазии серозного слоя
5) глубине инвазии слизистого слоя
64. Стандартным исследованием для уточнения диагноза при раке ободочной кишки является
1) КТ с внутривенным контрастированием
2) МРТ
3) ПЭТ-КТ
4) УЗИ
5) рентгенография
65. У 3–5 % пациентов развитие рака ободочной кишки связано с
1) болезнью Крона
2) курением
3) неспецифическим язвенным колитом
4) синдромом Линча, семейными аденоматозом толстой кишки, MutYH-ассоциированным полипозом
5) употреблением алкоголя
66. Цетуксимаб может назначаться в монотерапии у пациентов при раке ободочной кишки с отсутствием мутации генов
1) APC
2) BRAF
3) BRCA1
4) RAS
5) UGT1A1*28
67. Эндоскопическое лечение раннего рака ободочной кишки рекомендуется при
1) аденокарциномах низкой степени дифференцировки
2) аденокарциномах с инвазией в пределах мышечного слоя
3) перстневидноклеточном раке
4) слизистой аденокарциноме
5) тубулярно-ворсинчатых аденомах с дисплазией эпителия тяжелой степени
68. Эндоскопическое лечение раннего рака ободочной кишки рекомендуется при
1) аденокарциномах низкой степени дифференцировки
2) аденокарциномах с инвазией в пределах мышечного слоя по данным эндоскопического УЗИ
3) аденокарциномах с инвазией в пределах слизистого и подслизистого слоя по данным эндоскопического УЗИ
4) наличии лимфоваскулярной инвазии
5) перстневидноклеточном раке
69. Эндоскопическое лечение раннего рака ободочной кишки рекомендуется при
1) аденокарциномах низкой степени дифференцировки
2) аденокарциномах с инвазией серозного слоя
3) аденокарциномах умеренной или высокой степени дифференцировки
4) перстневидноклеточном раке
5) слизистой аденокарциноме